門靜脈系統(tǒng)與腔靜脈系統(tǒng)之間存在哪些交通支系統(tǒng)?
門靜脈系統(tǒng)與腔靜脈系統(tǒng)之間存在哪些交通支系統(tǒng)?為了幫助各位護士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
1.胃底、食管下段交通支:
門靜脈系統(tǒng)經(jīng)其屬支如胃左靜脈(冠狀靜脈)、胃短靜脈等在胃底、食管周圍、肌層間及粘膜下血管網(wǎng)與奇靜脈、半奇靜脈及甲狀腺下靜脈溝通。門靜脈高壓癥時,胃底、食管周圍尤其是粘膜下靜脈可能極度擴張、迂曲,形成曲張靜脈。其血流量可能達到每分鐘數(shù)百毫升,壓力顯著上升,是門靜脈高壓癥時臨床意義最重要的一條側(cè)支循環(huán)通路。
2.直腸下段、肛管交通支:
門靜脈的屬支腸系膜下靜脈經(jīng)直腸上靜脈、直腸下靜脈與肛管靜脈有交通支,溝通下腔靜脈。
3.前腹壁交通支:
門靜脈左支經(jīng)臍靜脈及副臍靜脈與腹壁靜脈溝通,可分別流入上、下腔靜脈。在有些門靜脈高壓癥病人,前腹壁皮下靜脈極度擴張、迂曲,圍繞臍孔周圍皮下形成海蛇頭。
4.腹膜后交通支:
腸系膜上、下靜脈血經(jīng)與腹膜后靜脈的溝通可直接導(dǎo)入下腔靜脈。門靜脈高壓癥時,腹膜后組織如腸系膜根部,尤其是胰腺周圍、脾門周圍及脾床可能形成粗大的腹膜后側(cè)支血管,對減壓門靜脈、分流門靜脈血起到重要作用。因此,當脾床周圍腹膜后側(cè)支血管特別豐富時施行脾切除,因為打斷了這些側(cè)支分流血管,術(shù)后門靜脈壓力甚至可能上升。
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