冠狀動(dòng)脈造影與休克首先采取的治療方法
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【練習(xí)題】胸外傷5小時(shí),心律130次/分,血壓12.0/6.7kPa(90/50mmHg),傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液,靜止后凝固,外周血紅蛋白及紅細(xì)胞逐漸下降,此時(shí)應(yīng)首先采取的治療方法是 ( )
A剖胸探查
B輸血觀察病情
C胸腔閉式引流
D吸氧
E應(yīng)用止血藥
【答案】A
【解析】患者目前出現(xiàn)休克,且血紅蛋白及血細(xì)胞進(jìn)行性下降,此時(shí)應(yīng)給予剖胸探查
【練習(xí)題】冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果如下述,哪一種情況才適合手術(shù)治療 ( )
A 管徑狹窄超過80%,狹窄遠(yuǎn)端血流通暢,分支在1.5mm以上
B 管徑狹窄超過50%,狹窄遠(yuǎn)端血流通暢,供吻合分支管腔在1.5mm以上
C 管徑狹窄超過75%,狹窄遠(yuǎn)端血流通暢,分支在1.5mm以上
D 管徑狹窄超過60%,狹窄遠(yuǎn)端血流通暢,分支在1.5mm以上
E 管徑狹窄超過70%,狹窄遠(yuǎn)端血流不暢,分支是10mm時(shí)
【答案】B
【解析】冠狀動(dòng)脈管徑狹窄超過50%,狹窄遠(yuǎn)段的冠狀動(dòng)脈血流通暢,供作吻合處的冠狀動(dòng)脈分支直徑在1.5mm以上,左心導(dǎo)管測(cè)壓及左心室造影顯示左心室功能較好,左心室射血分?jǐn)?shù)大于30%的病例,適宜施行手術(shù)治療。
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