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感覺障礙的類型因病變部位不同常分為哪幾型?

2020-07-02 10:25 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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感覺障礙的類型因病變部位不同常分為哪幾型?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了感覺障礙的類型如下,希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

感覺障礙的類型,因病變部位不同,感覺障礙常分為以下幾型:

(1)末梢型

感覺障礙區(qū)對(duì)稱性出現(xiàn)在四肢遠(yuǎn)端,呈手套狀、襪狀分布,各種感覺皆減退或缺失,可伴有相應(yīng)部位的運(yùn)動(dòng)及自主神經(jīng)功能障礙,為多支周圍神經(jīng)末梢同時(shí)受損所致。常見于多發(fā)性神經(jīng)炎。

(2)內(nèi)費(fèi)型

感覺、運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路都經(jīng)過內(nèi)囊,內(nèi)囊病變時(shí)出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏身感覺障礙,并常伴對(duì)側(cè)偏資和同向偏盲。常見于腦血管疾病。

(3)腦干型

在延髓中各種感覺傳導(dǎo)束較分散,如病變局限,可發(fā)生分離性感覺障礙。延修與腦橋下部的一側(cè)病變可產(chǎn)生交叉性偏身感覺障礙,表現(xiàn)為病變同側(cè)面部感覺障礙,對(duì)側(cè)體痛覺、溫度覺障礙。常見于腦血管疾病、炎癥和腫瘤等。

(4)皮質(zhì)型

感覺中樞位于大腦皮質(zhì)中央后回及中央旁小葉后部,由于大腦皮質(zhì)的感覺分布較廣,故一側(cè)局部有病變時(shí)僅出現(xiàn)對(duì)側(cè)上肢或肢單肢體感覺障礙;一側(cè)有廣泛病變時(shí)可出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏身感覺障礙,但常是上肢重于下肢,體遠(yuǎn)端重于近端,復(fù)合感覺和深感覺重于淺感覺。

(5)神經(jīng)根型

感覺障礙區(qū)與神經(jīng)根的節(jié)段分布一致,呈節(jié)段型或帶狀,在軀干呈橫軸走向,在四肢呈縱軸走向。疼痛較劇烈,常伴有放射痛、麻木感或感覺缺失,是脊髓神經(jīng)后根損傷所致。在該神經(jīng)根部可有壓痛、皮膚變薄、充血及毛發(fā)稀少。常見于頸椎病、椎間盤突出癥和神經(jīng)根炎等。

(6)脊髓型

是脊髓某段發(fā)生病變所致,但據(jù)脊髓受損程度分為橫貫型和半橫員型。

1脊髓橫貫型:脊髓完全被橫斷,因損害了上升的脊髓丘腦束及后索,引起損傷平面以各種感覺缺失,并伴有四肢癱或截務(wù)。常見于脊髓外傷、急性脊髓炎等。

2)有髓平橫貫型:又稱為布朗-塞卡爾綜合征,僅脊題一半般損斷,引起病變同側(cè)損傷平面以下保感覺障礙、痙孿性癱瘓,對(duì)側(cè)軀體痛覺,溫度覺障礙。見于髓外腫瘤、脊髓外傷等。

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