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全腹膨隆的臨床表現(xiàn)與常見疾病

2020-07-01 14:42 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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腹部膨隆的臨床表現(xiàn)是什么?病理性腹部膨隆可表現(xiàn)為全腹膨隆與局部膨隆,本篇文章帶大家了解全腹膨隆。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了全腹膨隆的臨床表現(xiàn)與常見疾病如下。

腹部膨隆的臨床表現(xiàn):平臥時前腹壁明顯高于胸骨下端與恥骨聯(lián)合的平面,外觀呈凸起狀,稱為腹部膨隆。生理性者可見于肥胖、妊娠等。病理性腹部膨隆可表現(xiàn)為全腹膨隆與局部膨隆。

全腹膨隆的臨床表現(xiàn):腹部彌漫性膨隆,呈球形或近橢圓形。

常見于:

1)腹內巨大包塊:全腹膨隆呈球形,常見于足月妊娠、巨大卵巢囊腫、畸胎瘤等。大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察臍部,臍部膨出者為大量腹水,臍凹陷者為肥胖癥。為觀察全腹膨隆的程度和變化,應定期在同樣條件下測量腹圍,以便進行對照比較,觀察腹腔內容物(如腹水)的變化。腹圍測量的方法為患者排空膀胱后平臥,用軟尺經(jīng)臍繞腹一周,測得的周長即為腹圍(臍周腹圍),通常以厘米為單位,還可測其腹部最大周長(最大腹圍)。

2)腹水:當腹腔內有大量液體聚集時稱為腹水或腹腔積液。常見于肝硬化門靜脈高壓癥,亦可見于心力衰竭、縮窄性心包炎、腹膜轉移癌(肝癌、卵巢癌多見)、腎病綜合征或結核性腹膜炎等。由于腹水重力的作用,平臥位時腹壁松弛,液體下沉于腹腔兩側,使腹部呈扁而寬狀,稱為蛙腹。側臥時腹部向一側下部顯著膨出;坐位時液體向下移動而使腹下部膨出。腹膜因炎癥或腫瘤浸潤時導致腹肌緊張,常使腹部呈尖凸型,稱為尖腹。

3)腹內積氣:腹內積氣多在胃腸道內,稱為胃腸脹氣。胃腸大量積氣可使全腹膨隆,腹部呈球形,兩側腹部膨出不明顯,移動體位時腹部形狀無明顯改變。多見于各種原因引起的機械性腸梗阻或麻痹性腸梗阻。積氣在腹膜腔內稱為氣腹,常見于治療性人工氣腹或胃腸穿孔,后者常伴有腹膜炎。

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