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燒傷患者的補(bǔ)液量如何計(jì)算?詳細(xì)解答來(lái)了!

2020-06-28 11:07 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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燒傷患者的補(bǔ)液量如何計(jì)算?詳細(xì)解答來(lái)了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下,希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

國(guó)內(nèi)通用的補(bǔ)液方案是按燒傷面積和體重計(jì)算補(bǔ)液量,即:傷后第一個(gè)24小時(shí),每1%燒傷面積(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤體重應(yīng)補(bǔ)充液體1.5ml(小兒為1.8ml,嬰兒為2ml),其中晶體液量和膠體液量之比為2:1,另加每日生理需水量2000ml(小兒按年齡或體重計(jì)算),即為補(bǔ)液總量。

晶體液首選平衡液、林格液等,并適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉;膠體液首選同型血漿,亦可給全血或血漿代用品,但用量不宜超過(guò)1000ml,Ⅲ°燒傷應(yīng)輸全血,生理需水量多用5%~10%葡萄糖液。上述總量的一半,應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)輸完,另一半在其后的16小時(shí)輸完。傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量,按第二個(gè)24小時(shí)計(jì)算量的1/2,再加每日生理需水量補(bǔ)給。第三個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量,視傷員病情變化而定。

成人:

第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=1.5ml×體重(kg)×燒傷面積(%)+2000

第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=1.5ml×體重(kg)×燒傷面積(%)/2+2000

小兒:

傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量按病人每公斤體重每1%燒傷面積補(bǔ)液1.8ml

傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量,按第二個(gè)24小時(shí)計(jì)算量的1/2,再加每日生理需水量補(bǔ)給。

第三個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量,視患兒病情變化而定。

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