艾滋病的分期與臨床檢查途徑
艾滋病可以分為四期,各系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)是肺孢子菌肺炎最為常見,是本病機會性感染死亡的主要原因。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護士考試,專門整理了如下。
1.急性感染期(I期)
感染HIV后,部分病人出現(xiàn)輕微發(fā)熱、全身不適、頭痛,畏食、肌肉關(guān)節(jié)疼痛以及淋巴結(jié)腫大等。檢查可見血小板減少,CD8+T淋巴細(xì)胞升高。感染后2~6周,血清HIV抗體可呈陽性反應(yīng)。
2.無癥狀感染期(II期)
無任何癥狀。可檢出HIV以及HIV核心蛋白和包膜蛋白的抗體。此期持續(xù)2~10年或更長。
3.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大期(III期)
表現(xiàn)為除腹股溝淋巴結(jié)以外,全身其他部位兩處或兩處以上淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地柔韌,無壓痛,能自由活動。
4.艾滋病期(IV期)
是艾滋病病毒感染的最終階段。此期易發(fā)生機會性感染及惡性腫瘤,可累及全身各個系統(tǒng)及器官,常有多種感染和腫瘤并存。
【輔助檢查】
1.血常規(guī)檢查
不同程度貧血,血小板減少,紅細(xì)胞沉降率加快,白細(xì)胞計數(shù)降低。
2.免疫學(xué)檢查
T細(xì)胞絕對值下降,CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)下降,CD4/CD8比值<1.0。此檢查有助于判斷治療效果及預(yù)后。
3.血清學(xué)檢查
(1)HIV-1抗體檢查:p24和gp120抗體,用ELISA法連續(xù)兩次陽性可確診。
(2)HIV抗原檢查:可用ELISA檢測 p24抗原。
4.HIV-RNA的定量檢測
既有助于診斷,又可判斷治療效果及預(yù)后。
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