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腹腔膿腫病人的處理原則

2020-03-24 15:26 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了腹腔膿腫病人的處理原則如下:

1.膈下膿腫

 感染早期,膿腫尚未形成時(shí),采用非手術(shù)治療:大劑量抗生素控制感染,加強(qiáng)支持治療,必要時(shí)輸血、血漿。一旦膿腫形成,須定位后引流。近年多采用經(jīng)皮穿刺置管引流術(shù),創(chuàng)傷小,引流效果較好,約80%的膈下膿腫可以治愈。也可根據(jù)膿腫所在位置行手術(shù)切開引流,途徑有經(jīng)前腹壁肋緣下切口或經(jīng)后腰部切口,手術(shù)創(chuàng)傷較大。明顯消耗的病人,應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)、輸液、輸血及血漿等支持治療。

2.盆腔膿腫 

盆腔膿腫未形成或較小時(shí),多采用非手術(shù)治療:應(yīng)用有效抗生素、熱坐浴、溫鹽水保留灌腸及物理治療等,多數(shù)病人的炎癥能消散、吸收。膿腫較大者須手術(shù)切開引流,可經(jīng)直腸前壁切開、排膿。已婚女性亦可經(jīng)陰道后穹隆切開引流。

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