護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2023年第27期
問題索引:
1.【問題】什么是無張力修補術(shù)?
2.【問題】判斷胃管是否在胃中的方法?
3.【問題】T管引流的注意事項有哪些?
具體解答:
1.【問題】什么是無張力修補術(shù)?
【解答】無張力疝修補術(shù)是利用人工高分子材料網(wǎng)片進行修補,不打亂腹股溝區(qū)的正常解剖層次,只是在腹股溝管的后壁或腹膜前間隙放置補片,加強了薄弱的腹橫筋膜和腹股溝管后壁。無張力疝修補術(shù)是目前腹外疝外科治療的主要方法。[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)]
2.【問題】判斷胃管是否在胃中的方法?
【解答】胃管插至所標記處,先證實胃管在胃內(nèi),方法有三種:
1)將胃管末端接無菌注射器回抽,可抽出胃液。
2)將導(dǎo)管末端放入盛有水的碗中,無氣泡逸出。如有大量氣泡,證明已誤入氣管。[醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)]
3)將聽診器放在病人胃部,用無菌注射器迅速注入10ml空氣,聽到有氣過水聲。
3.【問題】T管引流的注意事項有哪些?
【解答】T形引流管(T管)的護理:
(1)妥善固定,保持通暢:[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)]在改變體位或活動時注意引流管的水平高度不要超過腹部切口高度,以免引流液反流。如觀察膽汁引流量突然減少,應(yīng)注意是否有膽紅素沉淀阻塞或蛔蟲堵塞,是否管道扭曲、壓迫。如有阻塞,可用手由近向遠擠壓引流管或用少量無菌生理鹽水緩慢沖洗,切勿用力推注。
(2)觀察記錄膽汁的量及性狀:膽汁引流一般每天約300~700ml。量過少可能因T管阻塞或肝衰竭所致;量多可能是膽總管下端不夠通暢。正常膽汁呈深綠色或棕黃色,較清晰無沉淀物。顏色過淡,過于稀薄(表示肝功能不佳)、混濁(感染)或有泥沙樣沉定(結(jié)石)均不正常。
(3)保持清潔:每日更換1次外接的連接管和引流瓶。
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