護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2020年第4期:
1.【問題】肺炎球菌肺炎高熱病人降溫不宜采用
A.溫水擦身
B.乙醇擦浴
C.退熱藥
D.大血管區(qū)放置冰袋
E.多飲水
【正確答案】C
【學(xué)員問題】老師,肺炎球菌肺炎高熱病人降溫為什么不宜采用退熱藥?
【解答】高熱的肺炎病人降溫原則首選物理降溫,盡量不用退熱藥,原因有二:藥物降溫由于大量出汗,年老體弱的病人容易出現(xiàn)虛脫;另外藥物降溫易干擾熱型而影響臨床判斷。
4. 【問題】老師,壓瘡是如何分期的?
【解答】根據(jù)壓瘡的發(fā)展過程及輕重程度不同,可分為三期:
淤血紅潤期:為壓瘡初期,受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛,但皮膚表面無破損,為可逆性改變。
炎性浸潤期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)仍舊得不到改善,靜脈回流受阻,受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,病人感覺疼痛。
潰瘍期:靜脈血液回流嚴(yán)重受阻,局部淤血導(dǎo)致血栓形成,組織缺血、缺氧。輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成,病人感覺疼痛加重;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。感染可向周圍及深部擴(kuò)展,常達(dá)骨骼,甚至造成敗血癥。
4.護(hù)士對(duì)于出院患者的護(hù)理不正確的是
A.護(hù)送患者出院
B.執(zhí)行出院醫(yī)囑、填寫出院通知單、結(jié)賬
C.停止各種治療,口服藥例外
D.進(jìn)行出院健康教育
E.填寫患者出院登記本
【正確答案】C
5. 【問題】老師,出院的時(shí)候,為什么要讓病人停止口服藥?
【解答】對(duì)于出院患者應(yīng)停止一切醫(yī)囑,包括口服藥?;颊叱鲈簳r(shí)要停止一切醫(yī)囑,病人出院后如需繼續(xù)服藥,護(hù)士憑處方領(lǐng)取藥物,交給病人并指導(dǎo)正確用藥。
5.左心衰竭是指
A.下腔靜脈淤血
B.上腔靜脈淤血
C.下肢靜脈淤血
D.門靜脈淤血
E.肺循環(huán)淤血
【正確答案】E
6. 【問題】老師,左心衰時(shí)循環(huán)血液有什么變化?
【解答】左心衰竭的主要表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀血,最早出現(xiàn)勞力性呼吸困難。
人體的血液循環(huán)包括體循環(huán)和肺循環(huán),肺循環(huán)的過程是:血液從右心室出來進(jìn)入肺,進(jìn)行氣體交換,然后回到左心房。左心衰時(shí)心臟心肌的收縮力減弱,左心室泵出量減少,室內(nèi)壓增大,從肺部毛細(xì)血管回流到左心房的血液受阻,導(dǎo)致肺部淤血。
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