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醫(yī)學教育網(wǎng)護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2021年第15期

2021-04-06 17:32 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2021年第15期:

1.【問題】大量輸入庫存血為什么會引起高鉀血癥?

【解答】庫存血雖含有血液的各種成分,但白細胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多,鉀離子含量增多,酸性增高。大量輸注可引起高血鉀癥和酸中毒。

2.【問題】怎么區(qū)分什么患者通知醫(yī)生,什么患者通知值班醫(yī)師及搶救室護士,什么患者通知報告保衛(wèi)部門,然后什么患者通知護士長和醫(yī)務(wù)部門,這些經(jīng)常會混淆分不清楚了!

【解答】遇有危重病人應(yīng)立即通知值班醫(yī)生和搶救室護士;

遇有法律糾紛、交通事故、刑事案件等應(yīng)立即通知醫(yī)院的保衛(wèi)部門或公安部門,并請家屬或陪送者留下;

遇有災(zāi)害性事件應(yīng)立即通知護士長和有關(guān)科室。

1

4.【問題】半坐臥位應(yīng)用于哪些疾病的患者?

【解答】半坐臥位適用范圍

1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔內(nèi)臟器對心、肺的壓力減輕,增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,減輕肺部淤血和心臟負擔,改善呼吸困難。

2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因:①腹腔滲出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

3)腹部手術(shù)后病人。原因:減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,利于傷口愈合。

4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因:減少局部出血。

5)疾病恢復期體質(zhì)虛弱的病人。原因:使病人逐漸適應(yīng)體位變化,利于向站立過渡。

5.【問題】“氣體交換受損”“低效性呼吸型態(tài)”“清理呼吸道無效”怎么區(qū)分?

【解答】清理呼吸道無效是指個體由于不能及時、有效地清除呼吸道內(nèi)的分泌物和阻塞物,使機體處于呼吸情況受威脅的狀態(tài)。

氣體交換受損:個體能經(jīng)受的肺泡和微血管系統(tǒng)之間的氧和二氧化碳交換減少的狀態(tài)。相關(guān)因素:肺部疾患,如小兒肺炎、哮喘等。低效性呼吸型態(tài)。痰液積肺部,如小兒不能主動咳痰、痰稠難以咳出、口腔及咽喉部手術(shù)后咳痰可引起疼痛等。氣管異物、呼吸受阻。

低效性呼吸型態(tài)是由于呼吸中樞障礙而導致的淺而慢或不規(guī)律的呼吸波,不能有效的進行氧氣和二氧化碳的交換,多數(shù)是由于呼吸中樞障礙而導致呼吸過速和過度通氣所致。

低效性呼吸形態(tài)改變:與呼吸有關(guān),呼吸道分泌物增加多少有關(guān),由于患者有反復發(fā)作性咳嗽,咳痰,氣促致使肺通氣功能不好。

氣體交換受損:是指氣體彌散障礙、不能進行氧氣和二氧化碳的正常交換。

清理呼吸道無效指咳嗽無力或痰液過多,呼吸道內(nèi)痰液排不出來,影響了呼吸和氣體交換。

這三者應(yīng)區(qū)別記憶。

下載:醫(yī)學教育網(wǎng)護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2021年第15期

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