醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2020年第38期
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2020年第38期:
1.【問題】晶體溶液有哪些?膠體溶液有哪些?
【解答】
1.常用的晶體溶液有:
①5%~10%葡萄糖溶液 供給水分和熱量。
②0.9%氯化鈉(生理鹽水)、5%葡萄糖氯化鈉、復(fù)方氯化鈉溶液 供給水分和電解質(zhì),維持體液容量和滲透壓平衡。
③5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液 糾正酸中毒,調(diào)節(jié)酸堿平衡。
④20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖溶液 利尿脫水。
2.常用的膠體溶液有:
①右旋糖酐 中分子右旋糖酐,可擴充血容量;低分子右旋糖酐,可降低血液黏稠度,改善微循環(huán)和抗血栓形成作用。
②低分子羥乙基淀粉 增加膠體滲透壓及循環(huán)血量,急性大出血時可與全血共用。
③濃縮白蛋白注射液 維持機體膠體滲透壓,補充蛋白質(zhì),減輕組織水腫。
④水解蛋白注射液 補充蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥,促進組織修復(fù)。
3.【問題】Apgar評分具體分值?
【解答】阿普加(Apgar)評分法判斷新生兒有無窒息或窒息的程度。以出生后1分鐘時的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色五項體征為依據(jù),每項0~2分,滿分10分。
①皮膚的顏色:全身皮膚粉紅為2分,軀干粉紅,四肢青紫為1分,全身青紫或蒼白為0分。
②心率:心跳頻率大于每分鐘100次為2分,小于每分鐘100次為1分,沒有心率為0分。
③對刺激的反應(yīng):用手彈嬰兒足底或插鼻管后,嬰兒出現(xiàn)啼哭,打噴嚏或咳嗽為2分,只有皺眉等輕微反應(yīng)為1分,無任何反應(yīng)為0分。
④四肢肌張力:若四肢動作活躍為2分,四肢略屈曲為1分,四肢松弛為0分。
⑤呼吸:呼吸均勻、哭聲響亮為2,呼吸緩慢而不規(guī)則或者哭聲微弱為1分,無呼吸為0分。
4.【問題】孕婦,25歲。月經(jīng)6~7天/40~44天,LMP 2014-10-09。超聲檢查,胎兒較孕齡小2周左右,護士推算其預(yù)產(chǎn)期為
A、2015-06-12
B、2015-07-20
C、2015-07-16
D、2015-07-26至2015-07-30
E、2015-07-06至2015-07-10
【正確答案】D
【學(xué)員提問】請問老師這個時間是怎么算出來的?
【解答】按照公式月份減3或加9,日期加7,為2015年7月16日,但因該女士月經(jīng)周期較長,排卵期不準(zhǔn),故根據(jù)B超檢查綜合判斷,預(yù)產(chǎn)期往后推2周。
5.【問題】嗜睡和昏睡的區(qū)別?
【解答】嗜睡:最輕度的意識障礙。病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題,但反應(yīng)遲鈍,刺激去除后又很快入睡。
昏睡:病人處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強刺激可被喚醒,醒后答話含糊或答非所問,停止刺激后即又進入熟睡狀態(tài)。
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