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肺炎鏈球菌肺炎—內(nèi)科護(hù)理學(xué)大綱考點(diǎn)

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1.肺炎球菌性肺炎:社區(qū)獲得性肺炎最常見,好發(fā)青壯年及老年人。

2.致病力:莢膜多糖的抗原特性,3型毒力最強(qiáng)。

3.含鐵血黃素滲出:鐵銹色痰。

4.臨床表現(xiàn):發(fā)病前有淋雨、受涼、酗酒、疲勞、病毒感染或居住在人群擁擠地區(qū)+鐵銹色痰+口角單純皰疹+肺實(shí)變(語顫增強(qiáng))+異常支氣管呼吸音。

5.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)X線檢查:首選檢查,肺實(shí)變,斑片狀或大片狀實(shí)變陰影。

(2)細(xì)菌學(xué)檢查:血培養(yǎng)檢出肺炎鏈球菌,確診。

6.治療

(1)抗感染治療 一旦確診,抗生素:青霉素G,抗生素療程一般為5~7天,或退熱后3天停藥。

(2)對(duì)癥治療

(3)并發(fā)癥的治療 如體溫3天后不降甚至降后復(fù)升,考慮肺炎球菌的肺外感染或其他疾病存在的可能性。

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