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針對護理記錄糾紛的對策

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對護理記錄糾紛的對策如下,請各位考生仔細查看。

1.加強護理人員的法律意識我院在繼續(xù)教育中增強了相關(guān)的法律課程,讓每位護士熟知國家法律條文,以便在醫(yī)療行為中自覺地做到遵紀(jì)守法,并用法律來保護自己的合法權(quán)益,維護法律的尊嚴,提高護理質(zhì)量。

2.增強護理人員的責(zé)任心病情的觀察、基礎(chǔ)護理工作,都是易發(fā)生差錯事故的重要環(huán)節(jié)。對每一項護理工作,都應(yīng)準(zhǔn)確、如實、完整地進行記錄,這樣可使護理人員明白自身的職責(zé)、義務(wù)和護理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),并加強責(zé)任心。

3.提高專業(yè)技術(shù)水平護士既要掌握書寫護理記錄單的基本功能,又要深入病房認真細致地觀察病情,還要具備實事求是的科學(xué)態(tài)度,只有通過學(xué)習(xí)(如:學(xué)歷教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等)不斷提高業(yè)務(wù)水平,才能避免疏漏。

4.正確修改書寫錯誤若出現(xiàn)書寫錯誤,應(yīng)在保持原記錄的同時,在錯字上畫兩條橫線,并在錯字的上方寫出正確的字,并簽全名。禁止使用涂改液及刀片刮除或在原字處反復(fù)涂描。

5.重抄須謹慎若需要重抄時,不能按自己的需要調(diào)改護理記錄內(nèi)容,以導(dǎo)致原始資料失真。應(yīng)要求按照不同班次、不同人的筆跡重抄內(nèi)容。

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