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很多人對(duì)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范培訓(xùn)很感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特此與您分享關(guān)于腦室引流管的護(hù)理這篇文章,希望對(duì)您有所幫助!
(一)目的
1. 保持引流通暢。
2. 防止逆行感染。
3. 便于觀察腦室引流液性狀、顏色、量。
(二)實(shí)施要點(diǎn)
1. 評(píng)估患者:
(1)評(píng)估患者病情、生命體征。
(2)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)頭痛等主觀感受。
2. 操作要點(diǎn):
(1)備齊用物,床旁核對(duì),向患者解釋、取得合作。
(2)洗手,戴口罩。
(3)觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征的變化。
(4)嚴(yán)密觀察腦脊液引流量、顏色、性質(zhì)及引流速度。
(5)保持引流通暢,穿刺部位干燥醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,引流系統(tǒng)的密閉性。
(6)引流袋懸掛高度應(yīng)當(dāng)高于腦平面10-20厘米,以維持正常顱內(nèi)壓。
(7)每日更換頭部無(wú)菌治療墊巾,并在無(wú)菌操作下更換引流袋。
(8)患者體位舒適。
(9)整理物品、洗手、記錄。
3. 指導(dǎo)患者:
(1)患者按要求臥位。
(2)引流袋位臵不能隨意移動(dòng)。
(3)保持傷口敷料清潔,不可抓撓傷口
(三)注意事項(xiàng)
1. 患者頭枕無(wú)菌治療巾。
2. 搬動(dòng)患者時(shí)先夾畢引流管,待患者安臵穩(wěn)定后再打開(kāi)引流管。
3. 翻身時(shí)避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓。
4. 精神癥狀、意識(shí)障礙者應(yīng)適當(dāng)約束。
5. 引流不暢時(shí),告知醫(yī)師。
以上為腦室引流管護(hù)理的全部?jī)?nèi)容,感謝您的閱讀,想了解更多關(guān)于護(hù)理崗前培訓(xùn)的內(nèi)容,請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
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