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直腸癌是乙狀結腸直腸交接處至齒狀線之間的癌,是消化道常見的惡性腫瘤。病因可能與飲食習慣,遺傳因素,癌前病變有關、主要臨床表現(xiàn)為便血、排便習慣改變、腹痛、腹脹及糞便變形變細,晚期可出現(xiàn)貧血及消瘦癥狀。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理直腸癌具體護理常規(guī)如下:
【護理評估】
1、患者的飲食習慣。
2、是否有腹痛,便秘,大便帶血。
3、對人工肛門的接受能力。
【護理措施】
(一)術前護理
1、心理護理:大多數(shù)病人對術后腹部帶有人工肛門顧慮重重,應給予患者健康指導,減輕心理負擔。
2、腸道護理:術前充分的腸道準備可有效減少或避免術中污染、術后感染,有利于吻合口愈合,增加手術成功率。
(1)術前3日進少渣半流質飲食,術前2日起進流質飲食,術前12小時禁食,4小時禁水。
(2)清潔灌腸。
(3)口服20%甘露醇或聚乙二醇電解質散。
(二)術后護理
1、密切監(jiān)測生命體征,觀察病情變化。
2、造口護理:造口開放前,造口周圍用凡士林或生理鹽水紗布保護;造口術后2-3日開放后,及時清潔造口分泌物、滲液和保護造口周圍皮膚,更換肛袋,避免感染。觀察造口腸粘膜的色澤、有無出血、壞死、造口有無水腫、狹窄、回縮。
3、留置導尿管的護理:為預防術中誤傷輸尿管或膀胱、術后尿潴留或因麻醉、手術刺激盆腔神經(jīng)引起反射性抑制而導致致排尿困難,術前留置尿管,維持膀胱處于空虛狀態(tài)。醫(yī)學教|育網(wǎng)整理|術后尿管留置約1-2周,期間保持會陰部清潔;拔尿管前先試行夾管,定時或有尿意時開放,以訓練膀胱張力,膀胱功能恢復后方可拔管。
【健康指導】
1、注意飲食規(guī)律和個人衛(wèi)生,控制粗纖維、過稀、可致脹氣的食物。
2、排便:鍛煉每日定時排便,逐漸養(yǎng)成有規(guī)律的排便習慣,預防便秘。
3、自我監(jiān)測:指導病人自我護理,發(fā)現(xiàn)造口狹窄及其他異常應及時就診。
以上是小編整理的直腸癌護理常規(guī),更多護理實習生崗前培訓信息請關注醫(yī)學教育網(wǎng)衛(wèi)生網(wǎng)校!