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胃癌的一般護(hù)理方法

胃癌是來(lái)源于胃粘膜的惡性腫瘤,好發(fā)于幽門(mén)部,其次為賁門(mén)、胃底部。多見(jiàn)于40-60歲,男性多于女性。胃癌起病隱匿,臨床表現(xiàn)缺乏特異性,因此,早期診斷較困難。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理胃癌的護(hù)理常規(guī)如下:

護(hù)理評(píng)估

1、病人對(duì)手術(shù)疾病的心理反應(yīng)。

2、病人的病史、家族史、生活習(xí)慣及飲食嗜好。

3、有關(guān)疾病的癥狀、體征,有無(wú)并發(fā)癥。

4、術(shù)后生命體征及其變化。

5、術(shù)后恢復(fù)情況,有何不適。

6、術(shù)后引流情況,胃腸減壓引流液的色、質(zhì)、量。

7、病人是否及時(shí)得到有關(guān)疾病的健康指導(dǎo)。

護(hù)理措施

(一)術(shù)前護(hù)理

1、心理護(hù)理:緩解病人的焦慮與恐懼。

2、改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況,根據(jù)患者的病情和身體情況指導(dǎo)合理飲食,必要時(shí)給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

3、胃腸道的準(zhǔn)備:

(1)洗胃:對(duì)有幽門(mén)梗阻的病人,在禁食的基礎(chǔ)上,術(shù)前3日用溫鹽水洗胃,以減輕胃黏膜的水腫。

(2)腸道準(zhǔn)備:術(shù)前3日病人口服腸道不吸收的抗菌藥,必要時(shí)清潔灌腸。

(二)術(shù)后護(hù)理

1、體位:麻醉清醒后若血壓平穩(wěn)取半臥位,以利于呼吸和循環(huán),減少切口縫合處張力,減輕疼痛與不適。

2、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征,觀察病情變化。

3、禁食、胃腸減壓 妥善固定胃管,密切觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。如病人出現(xiàn)胃管不通暢,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下沖洗或調(diào)整。

4、營(yíng)養(yǎng)支持:

(1)腸外營(yíng)養(yǎng)。

(2)早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。

(3)飲食護(hù)理:腸蠕動(dòng)回復(fù)后可拔胃管,逐漸恢復(fù)飲食,少量多餐,每次飲食后觀察病人有無(wú)腹部不適。

5、術(shù)后并發(fā)癥:術(shù)后出血、十二指腸殘端破裂、胃排空障礙、術(shù)后梗阻、殘胃癌、堿性反流性胃炎、傾倒綜合征及營(yíng)養(yǎng)性合并癥。

健康指導(dǎo)

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)少吃產(chǎn)氣、刺激性和粗纖維食物。飲食規(guī)律,少量多餐,如感上腹部不適及疼痛應(yīng)及時(shí)就診,定期復(fù)查。

以上是小編整理的胃癌護(hù)理常規(guī),希望對(duì)廣大護(hù)理實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)有所幫助!

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