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三腔兩囊管止血護(hù)理常規(guī)

三腔兩囊管壓迫止血用于食管胃底靜脈曲張破裂出血，熟練的操作和插管后的密切觀察及細(xì)致護(hù)理是達(dá)到預(yù)期止血效果的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理相關(guān)內(nèi)容如下：

1、插管前準(zhǔn)備

（1）插管前仔細(xì)檢查，確保通暢并做好標(biāo)記；

（2）檢查氣囊有無漏氣，并抽盡氣囊內(nèi)氣體；

（3）做好心理疏導(dǎo)，避免精神緊張。

2、插管中護(hù)理

（1）協(xié)助病人擺好體位；

（2）做好鼻腔、咽部的麻醉；

（3）在插管至65厘米時(shí)抽取胃液，以檢查是否在胃內(nèi)；

（4）插管成功后向胃囊內(nèi)注氣約150-200毫升，封閉管口向外牽拉，使胃囊壓迫胃底部曲張的靜脈，繼而向食管囊注氣約100毫升，并封閉管口，使氣囊壓迫食管下端的曲張靜脈；醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理|

（5）管外段以繃帶連接0.5kg沙袋；

（6）心理支持，解釋其重要性，使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3、插管后護(hù)理

（1）定期抽取，以觀察出血是否停止，同時(shí)做好記錄；

（2）遵醫(yī)囑沖洗胃腔，以清除積血，減少氨的吸收，避免誘發(fā)肝性腦病；

（3）出血停止后，放松牽引及放出囊內(nèi)氣體，觀察24小時(shí)，未再出血可考慮拔管；

（4）拔管前口服液體石蠟20-30ml，緩慢拔管。氣囊壓迫一般以3-4天為限，繼續(xù)出血者適當(dāng)延長；

（5）昏迷病人可以繼續(xù)留置管道用于注入流質(zhì)食物和藥物。繼續(xù)嚴(yán)密觀察，防止病情反復(fù)。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的三腔兩囊管止血護(hù)理常規(guī)，希望對(duì)大家有所幫助！

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