目前牙膏市場(chǎng)上種類繁多。拋開(kāi)品牌不談，消費(fèi)者最注重的是牙膏本身的功效。而人們對(duì)牙膏的要求無(wú)外乎以下幾種：美白、防止蛀牙、祛除口臭、護(hù)齦固齒、止血消炎等。消費(fèi)者要根據(jù)自己的需求有針對(duì)性地選擇牙膏。

　　牙齒健康：普通牙膏即可

　　普通牙膏的主要成分包括摩擦劑、潔凈劑、潤(rùn)濕劑、防腐劑、芳香劑，具有一般牙膏共有的作用，如果牙齒健康情況較好，選擇普通牙膏即可。

　　預(yù)防齲齒：含氟牙膏幫忙

　　氟化物牙膏主要利用所含的氟等成分，促進(jìn)牙齒表層釉質(zhì)的再礦化，增強(qiáng)牙齒的抗齲能力。牙膏中的氟會(huì)通過(guò)口腔黏膜進(jìn)入人體。含氟牙膏在美國(guó)被廣泛推行，在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，含氟產(chǎn)品的市場(chǎng)占有率高達(dá)90%以上。但在我國(guó)需辨證看待。一般來(lái)說(shuō)，我國(guó)地表水和深井水的含氟量較低，淺井水的含氟量最高，城市自來(lái)水一般取自地表水；另外，水土氟含量還會(huì)受到季節(jié)的影響，夏季飲水氟含量較低，而到冬季則較高。因此，含氟牙膏的使用，應(yīng)根據(jù)不同人群飲用的水質(zhì)不同區(qū)別對(duì)待。

　　此外，市場(chǎng)上售價(jià)在10元以下的牙膏都含有碳酸鈣起摩擦作用，氟化物會(huì)和碳酸鈣發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，出廠一段時(shí)間后，含氟牙膏中的氟含量就會(huì)降低很多。而在價(jià)格稍高（20元左右）的牙膏中，主要成分為二氧化硅，氟不會(huì)與其起化學(xué)反應(yīng)，氟含量相對(duì)穩(wěn)定。

　　對(duì)已發(fā)生的齲齒，含氟牙膏還是無(wú)能為力。一些廠家所宣稱的可以修復(fù)早期小蛀斑的說(shuō)法，并沒(méi)有得到臨床研究的證實(shí)。此外，7歲以下兒童使用含氟牙膏每次用量不要超過(guò)1厘米膏體，3歲以下的嬰幼兒不要使用含氟牙膏。

　　口腔疾病：藥物牙膏輔助治療

　　在牙膏中增加一些藥物，就成為藥物牙膏。例如，加了氯化鍶的防酸脫敏牙膏有減輕牙齒遇冷熱酸甜發(fā)生的過(guò)敏性疼痛、消炎的作用；加了葉綠素的葉綠素牙膏可治療牙床腫脹出血等癥；含酶牙膏具有催化和消炎的能力，防止牙齦出血。刷牙時(shí)因牙膏與牙齒牙齦直接接觸和摩擦，藥物成分可以通過(guò)牙齦黏膜的直接吸收而發(fā)揮療效，所以這類產(chǎn)品對(duì)牙齦腫痛、出血、牙齒松動(dòng)等中老年牙周病患者較為適宜。還有許多牙

　　膏里加入了金銀花、野菊花、田七、兩面針、白藥等中草藥成分。

　　使用藥物牙膏時(shí)注意牙膏量要稍多一些，若能先用牙刷將牙膏涂布在全口牙齦上，稍候3~5分鐘后再刷牙，藥物吸收的效果會(huì)更好一些。

　　但藥物牙膏畢竟不是藥品，只是對(duì)某些口腔疾病有輔助作用，按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，牙膏只是普通的日化產(chǎn)品，并不是藥品，指望牙膏能治療口腔疾病是不現(xiàn)實(shí)的。

　　輕度牙齒色變：適合美白牙膏

　　美白牙膏的美白成分主要是添加了特殊的摩擦劑或過(guò)氧化物，通過(guò)與牙齒表面的色斑發(fā)生物理性摩擦，而使色斑、色漬與牙齒表面分離、脫落，達(dá)到美白的目的。

　　美白牙膏只對(duì)抽煙、喝咖啡等引起的輕度牙齒變色者有用，而對(duì)一些頑固性牙漬，如長(zhǎng)期飲茶或咖啡以及抽煙等導(dǎo)致的牙漬，去除作用也不大；對(duì)四環(huán)素牙、氟斑牙等內(nèi)源性著色牙基本沒(méi)什么效果。使用美白牙膏1周后，如果牙齒污垢沒(méi)有明顯改變，最好停用。

　　作為醫(yī)生，我們不推薦使用美白牙膏。美白牙膏是通過(guò)顆粒摩擦的牙膏會(huì)破壞牙齒表面的牙釉質(zhì)，使牙齒表面變得粗糙，牙漬更容易沉積在牙齒表面。含氧化物的牙膏主要成分是雙氧水，盡管其濃度較低，但仍有可能對(duì)一部分敏感人群的口腔造成一定的刺激，如發(fā)酸、怕涼、腫脹等。

　　牙齒表面所附著的煙、茶及食物色素污漬主要應(yīng)通過(guò)醫(yī)生用超聲波潔牙與噴粉去漬等方法才能有效清除。

　　提示：對(duì)于有口腔疾病的人來(lái)說(shuō)，最好是含氟牙膏和藥物牙膏換著使用，如對(duì)于既有齲齒又有牙周病的中老年患者，應(yīng)挑選含氟產(chǎn)品和中草藥產(chǎn)品早晚搭配使用為好。對(duì)牙齒遇冷遇熱較敏感的患者，最好選擇抗牙本質(zhì)過(guò)敏的防酸產(chǎn)品與一般的含氟產(chǎn)品配合使用。