
俗話說(shuō):“十人九齲”,“牙疼不是病,疼起來(lái)要人命”。世界上,幾乎每一個(gè)人都有過(guò)牙痛的體會(huì),遭受牙病之苦者,更是比比皆是。然而,愛(ài)護(hù)牙齒,預(yù)防牙病,這一問(wèn)題尚未引起人們足夠的重視。國(guó)人牙病知多少1983年全國(guó)牙病調(diào)查統(tǒng)計(jì)表明,我國(guó)患齲齒和牙周病等口腔疾病的人數(shù)為7億多,牙病發(fā)病率達(dá)50%以上,兒童牙病發(fā)病率達(dá)75%以上。據(jù)全國(guó)中小學(xué)生牙病調(diào)查資料:7-9歲學(xué)生乳牙患齲率城市為79.6%,農(nóng)村高達(dá)85.5%;7歲學(xué)生恒牙患齲率達(dá)21%;12歲學(xué)生恒牙患齲率城市高達(dá)45.9%,農(nóng)村達(dá)31.6%;17歲中學(xué)生恒牙患齲率高達(dá)41%,隨年齡增長(zhǎng),患齲率逐漸增高??谇恍l(wèi)生不良率城市學(xué)生為65-85%,農(nóng)村為70-90%。
去年2月底,全國(guó)牙病防治指揮組公布了歷時(shí)四年于1998年7月完成的第二次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果:全國(guó)人口恒牙患齲率達(dá)49.88%,與1983年調(diào)查相比,大多數(shù)省份齲齒患病水平呈上升趨勢(shì)。我國(guó)人口擁有齲齒總數(shù)為20多億個(gè),而且這些齲齒90%沒(méi)有得到過(guò)治療。牙周疾病已成為危害我國(guó)人口口腔健康的首要問(wèn)題。如12歲年齡組的學(xué)生中已有38.04%患有牙齦炎,牙結(jié)石檢出率為52.03%。35-44歲中年人的牙結(jié)石撿出率高達(dá)94.15%。由此可見(jiàn),牙病患病率已達(dá)到駭人聽聞的地步。此外,牙病專家們還發(fā)現(xiàn),當(dāng)今社會(huì),“十個(gè)孩牙九個(gè)歪”。江蘇省口腔醫(yī)院正畸斜主任王林說(shuō),90%的兒童牙齒長(zhǎng)得參差不齊,其中影響牙功能的達(dá)60%以上,也就是說(shuō),牙齒必須正畸的兒童就有六成多。
牙病誘因知多少西方學(xué)者根據(jù)古代人類骨骼研究表明,公元前8500年人類幾乎沒(méi)有齲齒。我國(guó)古代的齲齒發(fā)生率也較低。那么,為什么人類進(jìn)入文明時(shí)代,齲齒等牙病發(fā)生率反而逐步呈上升趨勢(shì)呢?牙病專家們通過(guò)調(diào)查表明,牙病的發(fā)生與流行主要同下列因素相關(guān)。
刷牙率不高:某些省市對(duì)中小學(xué)生口腔衛(wèi)生狀態(tài)調(diào)查表明,城市小學(xué)生刷牙率為30-50%,農(nóng)村不到10%。
刷牙方法不當(dāng):據(jù)調(diào)查,目前雖然不少人建立了早晚刷牙習(xí)慣,但普遍刷得不干凈,90%的人牙面仍留有軟垢。有的人刷牙采用拉鋸式,不但清除不了牙縫中的食物殘?jiān)?,還會(huì)損傷牙釉質(zhì)。
忽視飯后漱口:在一定程度上,漱口與刷牙同樣重要。如一個(gè)人習(xí)慣早晨刷牙,一日三餐后的食物殘?jiān)掷m(xù)24小時(shí)嵌頓在口腔或牙縫中,細(xì)菌大量繁殖,腐蝕牙齒,待到刷牙時(shí),牙齒已經(jīng)受到一定損害。而及時(shí)漱口能夠?qū)⒋蟛糠质澄餁堅(jiān)宄簟?/P>
牙刷不更換、不消毒:不少人一把牙刷用上三、五年;也有的家庭一把牙刷全家通用,而極少有人對(duì)牙刷消毒處理。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
隨意拔牙:有的人一遇牙痛或牙齒遭到損傷后,馬上就去找醫(yī)生拔掉,這樣做,很容易使其它牙齒松動(dòng)、脫落。
兒童吃零食過(guò)多:兒童經(jīng)常吃零食,特別是睡前吃糖或糕點(diǎn),對(duì)孩子的牙齒危害最大。而且大多數(shù)兒童未養(yǎng)成按時(shí)刷牙的習(xí)慣。
飲食過(guò)于精細(xì):過(guò)去人們以粗糧為主,牙齒磨合鍛煉的機(jī)會(huì)多,現(xiàn)在的食品越來(lái)越精細(xì),使牙齒牙齦及下頜骨承受的機(jī)械性刺激減弱,不僅易使牙齒松動(dòng)脫落,牙齦萎縮,還可導(dǎo)致牙列不齊,影響美觀。進(jìn)食囫圇吞棗:目前人們的生活節(jié)奏加快,進(jìn)餐時(shí)匆匆忙忙,難得細(xì)嚼慢咽,這對(duì)牙齒的保健也很不利。牙病危害知多少古埃及一位國(guó)王經(jīng)常感冒、發(fā)熱、周身疼痛,患一次病往往要臥床數(shù)月。后來(lái),一名醫(yī)生建議他將一顆多年病牙拔掉。未料到,病牙拔除后,國(guó)王周身的病竟不藥而愈。英國(guó)學(xué)者觀察了76名患有牙周病的慢性心肌炎病人,發(fā)現(xiàn)其中53人的心肌炎急性發(fā)作的誘因是源于牙周感染。當(dāng)控制牙周感染后,心肌炎發(fā)作的機(jī)會(huì)減少了83%。由此可見(jiàn),罹患牙病以后,對(duì)機(jī)體健康的危害是多種多樣的,也是不容忽視和低估的。齲齒是發(fā)病率最高的一種牙病。發(fā)生齲齒后,病牙接觸冷、熱、酸、堿等會(huì)引起劇烈疼痛。齲洞又是藏污納垢之所,病菌繁殖的溫床,口腔感染的隱患。
齲齒脫落或拔除后,如鑲牙不及時(shí),除影響美觀外,還妨礙進(jìn)食和造成鄰近牙齒的松動(dòng)。牙齦炎、牙周炎、牙齦出血等牙病對(duì)全身健康威脅最大??谇恢械募?xì)菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、白色念珠菌等幾百種,這些細(xì)菌得以大量繁殖后,便形成慢性感染灶,通過(guò)血源傳播等可引起風(fēng)濕熱、慢性腎小球腎炎、敗血癥、心肌炎、心內(nèi)膜炎等。又由于口腔位于呼吸道、消化道的上游,口腔感染后易導(dǎo)致支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎、肺炎、胃炎、腸炎、腸結(jié)核等??谇煌ㄟ^(guò)鼻后道、咽鼓管與鼻腔、中耳相通,口腔炎癥還可波及鼻腔與中耳。國(guó)外學(xué)者研究表明,胃炎、胃潰瘍的“元兇”幽門螺桿菌不僅可在胃幽門部檢出,還可以在口腔、牙垢、唾液中查獲。
協(xié)和醫(yī)院調(diào)查表明,北京市東城區(qū)3-12歲兒童幽門螺桿菌的感染率為36%,7-14歲為46%。研究證實(shí),口腔感染還能誘發(fā)糖尿病。當(dāng)口腔中的病菌產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液后,會(huì)使機(jī)體細(xì)胞表面的胰島素受體變得不敏感,致使胰島素對(duì)細(xì)胞的作用下降,從而導(dǎo)致了血糖升高。近年來(lái),國(guó)內(nèi)外專家還發(fā)現(xiàn),不清潔的牙刷是引起感冒的重要因素之一。牙刷感染了病毒,對(duì)牙齒和口腔污染后,能導(dǎo)致感冒的反復(fù)發(fā)作。因此,專家們建議,為預(yù)防感冒,應(yīng)當(dāng)每周對(duì)牙刷進(jìn)行一、二次消毒或每月更換一把牙刷。一級(jí)預(yù)防是關(guān)鍵衛(wèi)生部、國(guó)家教委、全國(guó)愛(ài)委會(huì)、文化部、廣電部、全國(guó)總工會(huì)、共青團(tuán)中央、全國(guó)婦聯(lián)和國(guó)家老齡委共同發(fā)起,于1989年7月29日決定:每年的9月20日為全國(guó)“愛(ài)牙日”。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
“愛(ài)牙日”是廣大群眾參與的社會(huì)性口腔衛(wèi)生宣傳教育活動(dòng),是移風(fēng)易俗和轉(zhuǎn)變?nèi)罕娭胁豢茖W(xué)的舊傳統(tǒng)觀念的重要措施。為推動(dòng)愛(ài)牙活動(dòng)的開展,衛(wèi)生部和全國(guó)牙病防治指導(dǎo)組于1991年決定在全國(guó)開展牙病防治先進(jìn)縣活動(dòng)。全國(guó)牙病防治指導(dǎo)組也根據(jù)世界衛(wèi)生組織的要求,制定了“2000年人人享有口腔保健”的目標(biāo)。主要是50%的5-6歲兒童不患齲齒;35-44歲中年人缺牙率下降50%;65歲以上老年人缺牙率下降25%等。但盡管各級(jí)政府和有關(guān)部門開展了多次聲勢(shì)浩大的愛(ài)牙宣傳教育活動(dòng)和采取了一系列的措施,然而,實(shí)際狀況不容樂(lè)觀。
鑒于我國(guó)目前牙病流行的現(xiàn)狀,筆者提出以下幾點(diǎn)建議:
一、各級(jí)政府、有部門應(yīng)通過(guò)各種宣傳媒介,廣泛深入地開展口腔保健,特別是齲齒防治知識(shí)的宣傳,形成濃厚的社會(huì)輿論氛圍,增強(qiáng)人們對(duì)牙病危害的認(rèn)識(shí),自覺(jué)參與牙病防治活動(dòng)。
二、有組織有計(jì)劃地開展口腔保健社區(qū)服務(wù)。各地應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求,除對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)逐條逐塊落實(shí)口腔保健防治任務(wù)外,還必須培訓(xùn)一批牙科專業(yè)人員,以解決看牙難、鑲牙難的突出矛盾。
三、由于我國(guó)牙病處于治不勝治的狀況,因此,必須著眼于一級(jí)預(yù)防,并從幼兒抓起。對(duì)3歲以上的兒童應(yīng)養(yǎng)成早晚刷牙、飯后嗽口的習(xí)慣。衛(wèi)生部早在1975年就開始推廣保健牙刷,今后應(yīng)加大推廣和普及的力度。