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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營(yíng)

肝的位置及體表投影

2008-09-02 15:22 來(lái)源:
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  肝主要位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),只有小部分延伸至左季肋區(qū),大部分為肋弓所覆蓋,僅在腹上區(qū)左、右肋弓間露出,并直接接觸腹前壁,肝的體表投影如下:

  1.肝上界和膈穹隆一致。

 ?、?在右腋中線上,起自第7肋,自此向左

  ② 在右鎖骨中線平第5肋

 ?、?在前正中線越過(guò)胸骨體和劍突結(jié)合④ 至左鎖骨中線止于第5肋間。

  2.肝的下界和肝前緣一致

 ?、?與肝前緣一致。起自右肋弓最低點(diǎn)

 ?、?沿右肋弓下緣向左上行,至第8、9肋軟骨結(jié)合處離開肋弓

  ③ 經(jīng)劍突下3~5cm斜向左上

 ?、?至左肋弓第7、8肋軟骨結(jié)合處進(jìn)入左季肋區(qū),連上界左端。

  在成人腹上區(qū)劍突下3~5cm范圍內(nèi),可能觸及肝的前緣,但在右肋弓下緣一般不應(yīng)觸及,因此,在成人肝上界位置正常的情況下,如在右肋弓下觸及肝臟,則認(rèn)為有病理性腫大。在小兒,肝下緣位置較低,露出于右肋弓下屬正常情況。

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