藥理：

　　藥效學(xué)

　　參閱地高辛。

　　地高辛藥效學(xué)治療量時(shí)有兩方面作用：①增加心肌收縮力和速度，由于本品抑制細(xì)胞膜上的Na-K-ATP酶，減少鈉鉀交換，細(xì)胞內(nèi)鈉離子增加，從而肌膜上鈉鈣離子交換趨于活躍，使鈣外流減少，細(xì)胞內(nèi)鈣離子增多，作用于收縮蛋白，增加心肌收縮力和速度；②增加心臟組織電生理性質(zhì)，由于鈉鉀離子交換抑制，除反射性迷走神經(jīng)興奮外，尚涉及交感和副交感神經(jīng)對心臟組織間接作用，使房室和竇房結(jié)傳導(dǎo)速率減慢，增加心室敏感性。

　　藥動學(xué)

　　口服吸收比較完全（95%以上），吸收后部分進(jìn)入肝-腸循環(huán)經(jīng)膽道排泄入腸，再由腸道吸收表觀分布容積0.5L/kg，蛋白結(jié)合率很高，約為97%.口服1-4小時(shí)起效，8-14小時(shí)作用達(dá)高峰，作用持續(xù)約14天。治療血藥濃度為13-25ng/ml，半衰期為120-216小時(shí)。主要在肝臟代謝，代謝物經(jīng)腎排泄，少量隨糞便排出。洋地黃苷中毒濃度為>35ng/ml。

　　適應(yīng)癥：

　　主要用于充血性心力衰竭，由于其作用慢而持久，適用于慢性心功能不全患者長期服用。

　　用法用量：

　　口服成人常用量：洋地黃化，總量0.7—1.2mg，每6—8小時(shí)給0.05—0.1mg口服；維持量一日0.05—0.1mg.

　　小兒常用量：洋地黃化，按下列劑量分3次或每6小時(shí)給予。早產(chǎn)或足月新生兒，按體重0.022mg/kg或按體表面積0.3—0.35mg／平方米；2周～1歲，按體重0.045mg/kg；2歲及2歲以上，按體重0.03mg/kg；維持量為洋地黃化總量的1/10，每日一次。

　　[制劑與規(guī)格]洋地黃毒苷片0.1mg  醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　飽和量：口服，成人0.7-1.2mg；小兒，2歲以下0.03-0.04mg/kg，2歲以上0.02-0.03mg/kg，一日1次；維持量：成人0.05-0.1mg，小兒為飽和量的1/10.時(shí)間藥理學(xué)用藥參考：心臟病者對洋地黃的敏感性，晚間比白天強(qiáng)多倍。注意調(diào)整用量?！獙O定人：中國醫(yī)院藥學(xué)雜志。1984，4（6）。11。

　　禁用慎用：

　　參閱地高辛。

　　給藥說明：

　　參閱地高辛。

　　不良反應(yīng)：

　　參閱地高辛。

　　惡心，嘔吐，頭痛，黃視，嗜睡，頭暈，精神失?；蝈e(cuò)亂，譫妄或譫語。劑量過大有室性期外收縮，陣發(fā)室上性心動過速，傳導(dǎo)阻滯。性功能障礙。

　　相互作用：

　　參閱地高辛。

　　肝素與洋地黃毒甙有蛋白結(jié)合置換作用。利福平及其他產(chǎn)生酶的藥物可使洋地黃毒甙的代謝加強(qiáng)，致使洋地黃毒甙的需要量增大，例如苯巴比妥每天用180mg可使血漿洋地黃毒甙濃度降低50％。