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2008-07-08 16:11 來源:
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  理化特性:

  『成分』重酒石酸長春瑞濱vinorelbinebitartrate(妊娠分級:D)

  『性狀』長春瑞濱的化學(xué)名為3`,4`-二去氫-4`-去氧-8`-去甲長春堿二酒石酸鹽,分子式為C45H54N4O8·2C4H6O6,分子量為1079.12。

  本品為無色或微黃色的澄明液體。

  『類別』抗腫瘤藥(Antineoplastics)

  藥理作用:

  長春瑞濱是一半合成的長春花生物堿,其作用機(jī)理與長春花堿和長春新堿基本相同,主要通過阻滯細(xì)胞有絲分裂過程中的微管形成,使細(xì)胞分裂停止于有絲分裂中期,為細(xì)胞周期特異性藥物。本品對神經(jīng)細(xì)胞的微管影響較小,故神經(jīng)毒性較低。

  適應(yīng)癥:

  非小細(xì)胞肺癌、轉(zhuǎn)移性乳腺癌、晚期卵巢癌、惡性淋巴瘤。

  用法用量:

  靜脈輸注,單藥治療用量為25-30mg/m2,藥物必須溶于生理鹽水125mL,并在短時(shí)間內(nèi)(15-20分鐘)輸完,其后沿此靜脈輸入等量生理鹽水以沖洗血管。21天為一周期,分別在第1、8天各給藥一次,2-3周期為一療程。本品可單用或聯(lián)合化療。聯(lián)合用藥劑量和給藥時(shí)間隨化療方案而有所不同。

  注意事項(xiàng):

  肝功能不全時(shí)應(yīng)減少用藥劑量。腎功能不全者慎用。治療必須在嚴(yán)密的血液學(xué)監(jiān)測下進(jìn)行,每次用藥前,均須測定血紅蛋白、白細(xì)胞、粒細(xì)胞計(jì)數(shù),當(dāng)粒細(xì)胞<3000/mm3時(shí),應(yīng)暫停。本品必須嚴(yán)格地靜脈給藥。靜注藥外漏可引起局部皮膚反應(yīng),甚至出現(xiàn)壞死,一旦藥液外漏,應(yīng)立即停注,局部處理。

  『禁忌』妊娠期、哺乳期及嚴(yán)重肝功能不全者禁用。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  『用藥須知』避免藥液污染眼球及其他部位,一旦污染,應(yīng)立即用水進(jìn)行沖洗。

  不良反應(yīng):

  劑量限制性毒性為骨髓抑制,表現(xiàn)在粒細(xì)胞減少,貧血,偶見血小板降低。

  其他常見不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、脫發(fā)。

  注射靜脈出現(xiàn)不同程度的刺激反應(yīng),有時(shí)可發(fā)生靜脈炎。

  神經(jīng)毒性較長春新堿輕,周圍神經(jīng)毒性一般限于深腱反射消失,感覺異常少見。

  植物神經(jīng)毒性主要表現(xiàn)為小腸麻痹引起的便秘,麻痹性腸梗阻罕見。

  偶見有心律失常、呼吸困難、支氣管痙攣、肝功能受損。

  相互作用:

  與DDP、VP-16或MMC合用療效增強(qiáng),至少是相加作用。在紫杉醇前給藥呈相加作用。

  儲(chǔ)藏:

  避光,2-8℃保存。開啟后或配制后的稀釋液,在密封的玻璃輸液瓶或輸液袋中,于室溫下(20℃)可保存24小時(shí)。

  有效期2年。

  劑型規(guī)格:

  注射液:10mg×1mL/支

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