
理化特性:
本品為無(wú)色的澄明液體。
藥理作用:
本品屬苯甲酰胺類抗精神病藥,作用特點(diǎn)是選擇性阻斷中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺(DA2)受體,對(duì)其它遞質(zhì)受體影響較小,抗膽堿作用較輕,無(wú)明顯鎮(zhèn)靜和抗興奮躁動(dòng)作用,本品還具有強(qiáng)止吐和抑制胃液分泌作用。
『藥代動(dòng)力學(xué)』
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)示本品可透過(guò)胎盤屏障進(jìn)入臍血循環(huán)。本品主要經(jīng)腎臟排泄??蓮哪溉橹信懦觥?/P>
適應(yīng)癥:
對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。無(wú)明顯鎮(zhèn)靜和抗興奮躁動(dòng)作用。其他用途有止嘔。
用法用量:
治療精神分裂癥,肌內(nèi)注射:一次100mg,一日2次。靜脈滴注:對(duì)木僵、違拗病人可用本品100~200mg稀釋于250~500ml葡萄糖氯化鈉注射液中緩慢靜脈滴注,一日1次,可逐漸增量至一日300~600mg,一日量不超過(guò)800mg.滴注時(shí)間不少于4小時(shí)。
注意事項(xiàng):
1、患有心血管疾?。ㄈ纾盒穆适С?、心肌梗死、傳導(dǎo)異常)應(yīng)慎用。
2、出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,應(yīng)停用所有的抗精神病藥。
3、出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹及惡性癥狀群應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。
4、基底神經(jīng)節(jié)病變,帕金森綜合征,嚴(yán)重中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。
5、肝、腎功能不全者應(yīng)減量。
6、癲癇患者慎用。
『禁忌癥』
嗜鉻細(xì)胞瘤、高血壓患者、嚴(yán)重心血管疾病和嚴(yán)重肝病患、對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
『兒童用藥』
6歲以上兒童按成人劑量換算,應(yīng)小劑量開(kāi)始,緩慢增加劑量。
『妊娠及哺乳期婦女用藥』 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。
『老年患者用藥』
老年患者應(yīng)小劑量開(kāi)始,緩慢增加劑量。
不良反應(yīng):
1、常見(jiàn)有失眠、早醒、頭痛、煩躁、乏力、食欲不振等??沙霈F(xiàn)口干、視物模糊、心動(dòng)過(guò)速、排尿困難與便秘等抗膽堿能不良反應(yīng)。
2、劑量大于一日600mg時(shí)可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng),如震顫、僵直、流涎、運(yùn)動(dòng)遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。
3、較多引起血漿中泌乳素濃度增加,可能有關(guān)的癥狀為:溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、體重增加。
4、可出現(xiàn)心電圖異常和肝功能損害。
5、少數(shù)患者可發(fā)生興奮、激動(dòng)、睡眠障礙或血壓升高。
6、長(zhǎng)期大量用藥可引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。
7、可引起注射局部紅腫、疼痛、硬結(jié)。
過(guò)量處理:
中毒癥狀:
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:嚴(yán)重意識(shí)障礙,從嗜睡、注意力不集中到昏睡,最后進(jìn)入昏迷。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)瞳孔縮小,對(duì)光反應(yīng)遲鈍。同時(shí)伴有中樞性體溫過(guò)低。
2、心血管系統(tǒng)癥狀:體位性低血壓、心率加快、脈細(xì)數(shù)、偶見(jiàn)心律不齊,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致低血容量性休克。
3、血液系統(tǒng)癥狀:中性粒細(xì)胞減少、過(guò)敏性紫癜。
處理:輸液并依病情給予對(duì)癥治療及支持療法。
相互作用:
除氯氮平外,幾乎所有抗精神病藥和中樞抑制藥均與其存在相互作用,應(yīng)充分注意。
儲(chǔ)藏:
遮光,密閉保存。
劑型規(guī)格:
?。?)2ml:50mg
(2)2ml:100mg