化療的發(fā)展使外科治療在肺結(jié)核治療中的比重和地位顯著降低。但對(duì)藥物治療失敗或威脅生命的單側(cè)肺結(jié)核病特別是局限性病變，外科治療仍是可選擇的重要治療方法。其指征是：

　?、倩熡绕涫墙?jīng)過(guò)規(guī)則的強(qiáng)有力化療藥物治療9～12個(gè)月，痰菌仍陽(yáng)性的干酪樣病灶、厚壁空洞、阻塞型空洞；

　?、谝粋?cè)毀損肺、支氣管結(jié)核管腔狹窄伴遠(yuǎn)端肺不張或肺化膿癥；

　?、劢Y(jié)核性膿胸或伴支氣管胸膜瘺；

　　④不能控制的大咯血；

　?、菀伤?a href="http://m.genyda.com/jibing/feiai/" target="_blank" title="肺癌" class="hotLink">肺癌或并發(fā)肺癌可能。

　　這些病人大多病情嚴(yán)重、有過(guò)反復(fù)播散、病變范圍廣泛，因此是否適宜手術(shù)尚須參考心肺功能、播散灶控制與否等，就手術(shù)效果、風(fēng)險(xiǎn)程度及康復(fù)諸方面全面衡量，以作出合理選擇。