1.急性胎兒窘迫  應(yīng)采取果斷措施，緊急處理。

　　（1）積極尋找原因并予以治療：如仰臥位低血壓綜合征者，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位；若孕產(chǎn)婦有嚴(yán)重攝人不足，水電解質(zhì)紊亂或酸中毒時，應(yīng)予以糾正；若縮宮素致宮縮（醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理）過強者，應(yīng)立即停用縮宮素，必要時使用抑制宮縮的藥物。

　?。?）吸氧：左側(cè)臥位，面罩或鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧，每分鐘流量l01.，能明顯提高母血含氧量，使胎兒氧分壓提高。

　　（3）盡快終止妊娠：根據(jù)產(chǎn)程進展，決定分娩方式。

　　1）宮口未開全：出現(xiàn)下列情況之一者，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)：①胎心率持續(xù)低于120bpm或高于180bpm，伴羊水污染Ⅱ度；②羊水污染Ⅲ度，伴羊水過少；③胎兒電子監(jiān)護CST出現(xiàn)頻繁晚期減速或重度變異減速；④胎兒頭皮血pH<7.20。

　　2）宮口開全：骨盆各徑線正常者，胎頭雙頂徑已過坐骨棘平面以下，一旦診斷為胎兒窘迫，應(yīng)盡快經(jīng)陰道助產(chǎn)，娩出胎兒。

　　無論剖宮產(chǎn)或陰道分娩，均需做好新生兒窒息搶救準(zhǔn)備。

　　2.慢性胎兒窘迫  根據(jù)妊娠合并癥或并發(fā)癥特點及其嚴(yán)重程度，結(jié)合孕周、胎兒成熟度及胎兒窘迫的嚴(yán)重程度綜合判斷，擬定處理方案。

　?。?）一般處理：臥床休息，取左側(cè)臥位。定時吸氧，每日2～3次，每次30分鐘。積極治療妊娠合并癥及并發(fā)癥。

　　（2）終止妊娠：妊娠近足月者胎動減少或0CT出現(xiàn)晚期減速、重度變異減速，或胎兒生物物理評分≤3分時，以剖宮產(chǎn)終止妊娠為宜。

　?。?）期待療法：孕周小、估計胎兒娩出后存活可能（醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理）性小，須根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件，盡量采取保守治療，以期延長孕周，同時促胎肺成熟，爭取胎兒成熟后終止妊娠。并向家屬說明，期待過程中，胎兒可能隨時胎死宮內(nèi)；胎盤功能低下可影響胎兒發(fā)育，預(yù)后不良。