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萘二磺乙乳膽銨使用方法

2008-06-10 13:46 來源:
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  藥理:

  本品是從葛根(Puerariaroot)提取的有平滑肌收縮作用的KasseinR作母體而開發(fā)的藥物。對(duì)健康人胃排空作用的研究結(jié)果,表明本品對(duì)胃排空延遲者具有促進(jìn)作用。用撲熱息痛作標(biāo)記物研究了胃排空功能低下的慢性萎縮性胃炎患者的胃排空作用,表明口服本品12.5mg以上對(duì)胃排空具有促進(jìn)作用,特別是口服50mg,其促進(jìn)效果顯著。在健康人膽道末端十二指腸乳頭開口部插入壓力感受器測(cè)定膽道末端運(yùn)動(dòng),表明本品在十二指腸內(nèi)給藥50mg或100mg后6分鐘內(nèi)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)作用,能增強(qiáng)膽汁向十二指腸內(nèi)排出。對(duì)健康人和各種胃病患者胃液分泌作用的研究結(jié)果,表明口服本品100mg對(duì)基礎(chǔ)及刺激后的胃液分泌量、胃液酸度、胃蛋白酶濃度均無任何影響。本品可使離體的豚鼠回腸標(biāo)本收縮,其劑量效應(yīng)曲線在使用阿托品后平行移行,但不受抗組胺藥等影響,顯示類似乙酰膽堿的作用。因而本品不作用于迷走神經(jīng),而直接作用于平滑肌內(nèi)的乙酰膽堿受體,促使消化道運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)。

  人口服本品后,其堿部分和酸部分分別被吸收代謝。堿從消化道吸收迅速,在給藥后2~4小時(shí)達(dá)到峰值。而酸部分幾乎不由消化道吸收,與小鼠、大鼠大致同樣地隨糞排泄。

  適應(yīng)癥:

  慢性胃炎,膽道運(yùn)動(dòng)障礙,消化道手術(shù)后消化功能異常(如惡心、嘔吐、食欲不振和腹脹)。

  用法用量:

  口服。每日3次,每次25~50mg.(慢性胃炎每日75~150mg,膽道運(yùn)動(dòng)障礙和消化道手術(shù)后每日150mg)。

  [制劑與規(guī)格]膠囊:每粒含本品25mg,50mg。

  禁用慎用:

  本品具副交感神經(jīng)刺激作用,因此哮喘、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、消化性潰瘍(活動(dòng)期)、癲癇、震顫麻痹、明顯的迷走神經(jīng)亢進(jìn)狀態(tài)等患者原則上禁用。

  孕婦禁用。

  小兒用藥的安全性尚未確立。

  不良反應(yīng):

 ?。?)過敏:有時(shí)出現(xiàn)皮疹、瘙癢等,應(yīng)停藥。

 ?。?)消化系統(tǒng):偶見腹痛、腹瀉、胃部不適、燒心,便秘、罕見惡心、嘔吐、食欲不振、腸鳴、軟便、唾液增多等。

 ?。?)其它:偶見困倦,罕見出汗。

  本品試用于8540例患者,出現(xiàn)不良反應(yīng)者有52例(0.61%),多呈一過性,主要為腹痛、胃部不適、腹瀉、軟便、惡心等消化系統(tǒng)癥狀,停藥后或繼續(xù)用藥時(shí)可消失或減輕。

  臨床檢查值見1例堿性磷酸酯酶輕度上升,但10日后復(fù)查時(shí)恢復(fù)正常。

  相互作用:

  本品與抗膽堿酯酶藥并用時(shí),可增強(qiáng)本品的作用,應(yīng)慎重。

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