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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營

普羅布考片使用方法

2008-06-16 17:16 來源:
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  理化特性:

  本品為白色或類白色片。

  藥理作用:

  本品為血脂調(diào)節(jié)藥并具有抗動脈粥樣硬化作用。其降脂作用是通過降低膽固醇合成與促進(jìn)膽固醇分解使血膽固醇和低密度脂蛋白降低,還改變高密度脂蛋白亞型的性質(zhì)和功能,使血高密度脂蛋白膽固醇減低。其降血高密度脂蛋白膽固醇的臨床意義未明。本品對血甘油三酯的影響小。本品有顯著的抗氧化作用,能抑制泡沫細(xì)胞的形成,延緩動脈粥樣硬化斑塊的形成,消退已形成的動脈粥樣硬化斑塊。

  已有的研究未發(fā)現(xiàn)本品有致癌、致突變作用。

  「藥代動力學(xué)」

  本品經(jīng)胃腸道吸收有限且不規(guī)則,如與食物同服可使其吸收達(dá)最大。一次口服本品后18小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值,T1/2為52-60小時(shí)。每天服本品,血藥濃度逐漸增高,3-4個(gè)月達(dá)穩(wěn)態(tài)水平。本品在體內(nèi)產(chǎn)生代謝產(chǎn)物。口服劑量的84%從糞便排出,1%-2%從尿中排出,糞便中以原形為主,尿中以代謝產(chǎn)物為主。

  適應(yīng)癥:

  用于治療高膽固醇血癥。

  用法用量:

  成人常用量 每次0.5g,每日2次,早、晚餐時(shí)服用。

  注意事項(xiàng):

  1.服用本品對診斷有干擾:可使血氨基轉(zhuǎn)移酶、膽紅素、肌酸磷酸激酶、尿酸、尿素氮短暫升高。

  2.服用本品期間應(yīng)定期檢查心電圖Q-T間期。

  3.服用三環(huán)類抗抑郁藥、Ⅰ類及Ⅲ類抗心律失常藥和吩噻嗪類藥物的患者服用本品發(fā)生心律失常的危險(xiǎn)性大。

  「禁忌癥」

  1.對普羅布考過敏者禁用。

  2.用于本品可引起心電圖Q-T間期延長和嚴(yán)重室性心律失常,故在下列情況忌用:①近期心肌損害,如新近心肌梗死者;

 ?、趪?yán)重室性心律失常,如心動過緩者;

  ③有心源性暈厥或有不明原因暈厥者;

 ?、苡蠶-T間期延長者;

 ?、菡诜磻?yīng)延長Q-T間期的藥物;⑥血鉀或血鎂過低者。

  「兒童用藥」

  本品在兒童的安全性未知,故不宜應(yīng)用。

  「妊娠及哺乳期婦女用藥」

  本品在妊娠期的安全性未知,是否排泌進(jìn)入乳汁尚不清楚,故不推薦用于孕婦及哺乳期婦女。

  「老年患者用藥」

  腎功能減退時(shí)本品劑量應(yīng)減少。本品用于65歲以上老年人,其降膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的效果較年輕患者更為顯著。

  不良反應(yīng):

  1.本品最常見的不良反應(yīng)為胃腸道不適,腹瀉的發(fā)生率大約為10%,還有脹氣、腹痛、惡心和嘔吐。

  2.其它少見的反應(yīng)有:頭痛、頭暈、感覺異常、失眠、耳鳴、皮疹、皮膚瘙癢等。

  3.有報(bào)道發(fā)生過血管神經(jīng)性水腫的過敏反應(yīng)。

  4.罕見的嚴(yán)重的不良反應(yīng)有:心電圖Q-T間期延長、室性心動過速、血小板減少等。

  相互作用:

  1.本品與可導(dǎo)致心律失常的藥物,如三環(huán)類抗抑郁藥、Ⅰ類及Ⅲ類抗心律失常藥和吩噻嗪類藥物合用時(shí),應(yīng)注意不良反應(yīng)發(fā)生的危險(xiǎn)性增加。

  2.本品能加強(qiáng)香豆素類藥物的抗凝血作用。

  3.本品能加強(qiáng)降糖藥的作用。

  4.本品與環(huán)孢素合用時(shí),與單獨(dú)服用環(huán)孢素相比,可明降低后者的血藥濃度。

  儲藏:

  遮光密閉,干燥處保存。

  劑型規(guī)格:

  0.25g

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