
1.腎損傷病史及臨床表現(xiàn)。
2.體格檢查:傷側(cè)腰腹部有鈍痛,或有腹膜刺激征,或捫及傷側(cè)腰腹部腫塊。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:①尿常規(guī):肉眼血尿或鏡下大量紅細(xì)胞;②血紅蛋白及血細(xì)胞比容進(jìn)行性下降提示有活動(dòng)性出血;③白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多應(yīng)注意并發(fā)感染的可能。
4.特殊檢查:目的在于發(fā)現(xiàn)損傷的部位、程度,有無尿外滲,腎血管有無損傷,以及對(duì)側(cè)腎臟情況,以便于確定治療方案。①B超:是一種無創(chuàng)性簡(jiǎn)便、快捷的檢查手段,有助于對(duì)腎臟損傷情況判斷;②CT:可清晰地顯示腎損傷的部位、程度以及腎周血腫和尿外滲的范圍,同時(shí)可以了解腹腔內(nèi)臟器有無損傷;③排泄性尿路造影:了解雙腎功能及形態(tài)有無變化,傷腎有無造影劑外溢;④腎動(dòng)脈造影:若尿路造影不顯影時(shí)作腹主動(dòng)脈造影,了解腎實(shí)質(zhì)和腎動(dòng)脈損傷情況,有持續(xù)性血尿者應(yīng)作動(dòng)脈造影,同時(shí)行腎動(dòng)脈栓塞治療可獲得良好的止血效果。