方法及內(nèi)容

　　1.新入院患者首先由辦公室護(hù)士指定床位，填寫床頭卡片、診斷小卡片及病歷牌，并通知經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師。

　　2.醫(yī)師應(yīng)在接到通知后15min內(nèi)前來(lái)了解病情（病情危重者立即前來(lái)診視），然后根據(jù)病情開醫(yī)囑。對(duì)疑難、重癥患者，應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師共同檢診。

　　3.辦公室護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑逐一處理，長(zhǎng)期醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄于服藥單或治療單、飲食單（卡）內(nèi)，臨時(shí)醫(yī)囑則督促有關(guān)護(hù)士按時(shí)完成。

　　4.臨床護(hù)士安置患者后，測(cè)量體溫、脈搏及體重（必要時(shí)測(cè)呼吸及身高），記錄于體溫單上，此外尚應(yīng)向患者介紹住院規(guī)則及有關(guān)事項(xiàng)。

　　5.新入院患者如系病危，應(yīng)按搶救常規(guī)進(jìn)行。疑有傳染病時(shí)應(yīng)予床邊隔離或轉(zhuǎn)入傳染病科觀察。如并有他科較緊急情況（或純系他科情況者），應(yīng)從速邀請(qǐng)有關(guān)科會(huì)診或轉(zhuǎn)科。

　　6.新入院患者的入院記錄，血、尿、便常規(guī)及其他必要檢驗(yàn)（如呼吸系統(tǒng)疾病的痰常規(guī)檢查，發(fā)熱病的血液細(xì)菌培養(yǎng)送驗(yàn)等），一般均應(yīng)在次晨主治醫(yī)師巡診前完成。

　　7.病案書寫按醫(yī)護(hù)記錄的各項(xiàng)規(guī)定施行。