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化療后出現(xiàn)的感染與血液中的蛋白質(zhì)有關(guān)

2008-10-23 13:23 來(lái)源:
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  研究人員最近宣布,他們?cè)趦身?xiàng)新的研究中發(fā)現(xiàn),接受化療的患者出現(xiàn)感染與其血液中的一種被稱為甘露糖結(jié)合植物血凝素(MBL)水平較低有關(guān)。

  這一發(fā)現(xiàn)為預(yù)防和治療化療患者的感染提供了一條新思路。

  MBL是人體免疫反應(yīng)中的關(guān)鍵因素,它可以與侵入人體的微生物(如細(xì)菌、病毒和真菌)表面的分子相結(jié)合,有助于人體的免疫系統(tǒng)對(duì)其發(fā)動(dòng)免疫攻擊,并最終殺滅這些微生物。

  腫瘤的化療能夠抑制人體的免疫反應(yīng),從而使患者容易出現(xiàn)嚴(yán)重的感染癥狀。盡管化療能夠降低人體血液中白細(xì)胞和抗體的數(shù)量,但是在此前的一些研究中,研究人員發(fā)現(xiàn),在一些患有遺傳性疾患的兒童中MBL濃度較低,這部分兒童容易被感染。

  今年發(fā)表了兩項(xiàng)研究,其中有一項(xiàng)研究是由來(lái)自丹麥Aarhus大學(xué)的JensJensenius領(lǐng)導(dǎo)的,他們發(fā)現(xiàn)與未發(fā)生感染的患者相比,那些感染的成年患者體內(nèi)的MBL濃度較低。

  研究人員調(diào)查了54名不同類型的血癌患者,其中有16名患者在化療開(kāi)始三周之后出現(xiàn)感染,這些患者血液中的MBL水平低于500mg.研究人員認(rèn)為:我們的研究結(jié)果提示,對(duì)于那些MBL水平較低的患者,在化療之前或化療過(guò)程中給與MBL替代治療將有好處。

  在第二項(xiàng)研究中,來(lái)自英國(guó)倫敦兒童健康研究所的NigelJ.Klein及其同事檢測(cè)了100名患有癌癥的兒童體內(nèi)MBL水平,同時(shí)分析兒童的DNA狀況,來(lái)了解DNA是否決定他們MBL水平正常,或蛋白質(zhì)水平較低。在確診后的6個(gè)月時(shí)間內(nèi),體內(nèi)MBL較低的兒童發(fā)生感染的時(shí)間較長(zhǎng),平均為20.5天;而體內(nèi)MBL濃度正常的兒童感染持續(xù)時(shí)間只有10天左右。

  Klein解釋說(shuō):MBL是一種在抗感染過(guò)程中起重要作用的蛋白質(zhì)。如果你體內(nèi)的這種蛋白質(zhì)缺乏,那么你的抗感染能力就會(huì)下降。MBL只是人類抗感染機(jī)制中的因素之一,因此它具有如此明顯的作用讓人吃驚。Klein等人目前正在計(jì)劃進(jìn)行一項(xiàng)臨床實(shí)驗(yàn),增加接受化療的患者的MBL水平,了解其效果。他告訴路透社記者:我們的研究工作為降低癌癥兒童的發(fā)病率和死亡率提供了重要的基礎(chǔ)。

  在《柳葉刀》雜志發(fā)表的評(píng)論中,來(lái)自哈佛大學(xué)的AlanB.Ezekowitz認(rèn)為,在人群中,有高達(dá)三分之一的人不能夠產(chǎn)生正常水平的MBL.因此,區(qū)分MBL水平較低的個(gè)體對(duì)于治療與化療有關(guān)的感染具有重要的臨床意義。從長(zhǎng)遠(yuǎn)意義上來(lái)講,MBL替代治療是有可能的。

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