外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的診斷較易，但對(duì)瘺口類型和部位的確定卻不簡(jiǎn)單，從治療的角度看，診斷的目的和要求還應(yīng)包括瘺口的部位、大小、盜血程度、瘺口供血來(lái)源、腦底動(dòng)脈環(huán)（WillisCircle）情況及靜脈引流方向等，便于選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒?。因此，常須采用股?dòng)脈插管行全腦選擇性血管造影，除了對(duì)患側(cè)頸內(nèi)、頸外動(dòng)脈造影之外，還要在壓迫患側(cè)頸動(dòng)脈，暫時(shí)阻斷血流的情況下，拍攝對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈造影像。能源在患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈造影像上，只見(jiàn)海綿竇內(nèi)一團(tuán)造影劑陰影，遠(yuǎn)端腦血管充盈較差，瘺口的確切部位難以確定。采用椎動(dòng)脈造影同時(shí)壓迫患側(cè)頸動(dòng)脈，使造影劑由后交通支逆行經(jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺口溢出，則往往清晰可見(jiàn)。同時(shí)行健側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈造影也可了解Willis環(huán)是否完整，估計(jì)腦動(dòng)脈代償情況，有助于判斷患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血流是否可以中斷。另外，通過(guò)選擇性頸外動(dòng)脈造影能顯示有無(wú)頸內(nèi)動(dòng)脈的分支與海綿竇底部腦膜中動(dòng)脈、腦膜副動(dòng)脈及咽升動(dòng)脈相吻合，形成頸外動(dòng)脈供血。Parkinson（1967）曾將外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺分為兩類：其一，為海綿竇段頸內(nèi)動(dòng)脈本身破裂所致；其二，為海綿竇段頸內(nèi)動(dòng)脈的分支斷裂所引起。后者采用單純球囊栓塞常難以奏效。