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2007年執(zhí)業(yè)藥師考試考點(diǎn)匯總與解析-中藥學(xué)-各論(3)

2007-08-04 15:35 來源:
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  ☆ ☆考點(diǎn)61:理氣藥-橘皮

  [性能特點(diǎn)]  既理氣運(yùn)脾而調(diào)中快膈,又燥濕理氣而化除痰濁,凡氣滯、濕阻、痰壅之證即可投用,兼寒者最宜。

  [功    效]  理氣,調(diào)中,燥濕,化痰。

  [主治病證]  ①脾胃氣滯之脘腹脹滿或疼痛,消化不良。②濕濁阻中之胸悶腹脹、納呆便溏。③痰濕壅肺之咳嗽氣喘。

  [配    伍]  橘皮配半夏,燥濕化痰力強(qiáng),凡痰濕滯中客肺均可擇用。

  [使用注意]  舌紅少津、內(nèi)有實(shí)熱者慎用。

  [藥    理]  本品有抑制胃腸道平滑肌、促進(jìn)胃液分泌、抗胃潰瘍、保肝、利膽、祛痰、平喘、抗感染、抗炎、抗菌、抗病毒、升高血壓等作用。

  ☆ ☆考點(diǎn)62:理氣藥-木香

  [性能特點(diǎn)]  能通理三焦,尤善行脾胃氣滯,為行氣調(diào)中止痛之要藥,脾胃氣滯兼寒者用之最宜。生用行氣力強(qiáng),煨用力緩并止瀉。

  [功    效]  行氣,調(diào)中,止痛。

  [主治病證]  ①脾胃氣滯之脘腹脹痛。②下痢腹痛、里急后重。③脾運(yùn)失常、肝失疏泄之泄瀉證。④脾胃氣虛之食少吐瀉。

  [用    法]  生用專行氣滯,煨熟用以止瀉。

  [使用注意]  陰虛火旺者慎用。

  ☆☆☆考點(diǎn)63:理氣藥-香附

  [性能特點(diǎn)]  本品被李時(shí)珍譽(yù)為"氣病之總司,女科之主帥".為疏肝理氣之佳品。肝氣舒暢,氣血和順,則月經(jīng)自調(diào),疼痛可除,又為調(diào)經(jīng)止痛之要藥。此外,生用又兼發(fā)表,治表證兼氣滯每用。

  [功    效]  疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止痛。

  [主治病證]  ①肝氣郁滯之胸脅、脘腹脹痛,疝氣痛。②肝郁月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)、乳房脹痛

  [用    法]  醋制止痛力增強(qiáng)。

  [使用注意]  氣虛無滯及陰虛血熱者慎用。

  ☆ 考點(diǎn)64:理氣藥-川楝子

  [性能特點(diǎn)]  治肝郁氣滯有熱諸痛用之最宜。又有小毒,內(nèi)服能殺蟲,外用能療癬。

  [功    效]  行氣止痛,殺蟲,療癬。

  [主治病證]  ①肝氣郁滯或肝胃不和之胸脅、脘腹脹痛,疝氣痛。②蟲積腹痛。③頭癬。

  [配    伍]  川楝子配延胡索,行氣活血止痛力強(qiáng),善治血瘀氣滯諸痛。

  [用    法]  外用適量。

  [使用注意]  凡脾胃虛寒者不宜用。

  ☆ ☆☆☆☆考點(diǎn)65:其他理氣藥

  化橘紅

  [功    效]  理氣散寒,燥濕化痰,消食。

  [主治病證]  ①咳嗽痰多。②食積傷酒。

  青皮

  [功    效]  疏肝破氣,散結(jié)消滯。

  [主治病證]  ①肝氣郁滯之胸脅、乳房脹痛或結(jié)塊,乳癰,疝氣痛。②食積脘腹脹痛。③癥瘕積聚,久瘧癖塊。

  佛手

  [功    效]  疏肝,理氣,和中,化痰。

  [主治病證]  ①肝郁氣滯之胸悶脅痛。②脾胃氣滯之脘腹脹痛。③咳嗽痰多。

  烏藥

  [功    效]  行氣止痛,溫腎散寒。

  [主治病證]  ①寒郁氣滯之胸悶脅痛、脘腹脹痛、寒疝腹痛痛經(jīng)。②腎陽不足、膀胱虛寒之小便頻數(shù)、遺尿。

  荔枝核

  [功    效]  理氣止痛,祛寒散滯。

  [主治病證]  ①寒疝腹痛,睪丸腫痛。②肝胃氣痛。

  甘松

  [功    效]  行氣止痛,開郁醒脾。

  [主治病證]  ①思慮傷脾或寒郁氣滯引起的胸悶、脘腹脹痛、不思飲食。②濕腳氣。

  橘紅

  [功    效]  發(fā)表散寒,行氣寬中,燥濕化痰。

  枳殼

  [功    效]  理氣寬中,行氣消脹。

  柿蒂

  [功    效]  降氣止呃。

  青木香

  [功    效]  行氣止痛,解毒消腫。

  [使用注意]  本品含馬兜鈴酸,不宜過量或長(zhǎng)期服用,腎病患者忌服。

  ☆ ☆☆考點(diǎn)66:消食藥

  [含    義]  凡以消食化積、增進(jìn)食欲為主要功效的藥物,稱為消食藥。

  [性能功效]  味多甘,性多平,少數(shù)偏溫,主歸脾胃經(jīng)。功能消化食積、增進(jìn)食欲。

  [適應(yīng)范圍]  主要適用于食積不化所致的脘腹脹滿、噯腐吞酸、惡心嘔吐、大便失常及脾胃虛弱、消化不良等證。

  [配伍方法]  食積每見氣滯,故常與行氣藥配伍同用;食積兼寒象者,配溫中散寒藥;宿食久積郁而化熱者,配苦寒輕下藥;食積兼濕阻中焦者,配芳香化濕藥;食積兼脾胃虛弱者,配補(bǔ)脾健胃藥。

  ☆ ☆☆考點(diǎn)67:消食藥-山楂

  [性能特點(diǎn)]  入脾胃經(jīng),善消食化積,為治油膩肉積之要藥。入肝經(jīng),善活血散瘀,為治血瘀痛經(jīng)、經(jīng)閉等證所常用。

  [功    效]  消食化積,活血散瘀。

  [主治病證]  ①食滯不化,肉積不消,瀉痢腹痛。②瘀血痛經(jīng)、經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛。③疝氣偏墜脹痛。④高血壓病,冠心病,高脂血癥。

  [配    伍]  神曲配麥芽、山楂,既消各種食積,又健胃和中,但見食積不化或消化不良即可投用。三藥常炒焦用,習(xí)稱焦三仙。

  [用    法]  消食導(dǎo)滯宜用焦山楂。

  [藥    理]  本品有助消化、降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗心絞痛、強(qiáng)心、降血壓、抗心律失常、增加冠脈血流量、擴(kuò)張血管、收縮子宮、抗菌、調(diào)節(jié)體液與細(xì)胞免疫功能、抗癌等作用。

  ☆ ☆☆考點(diǎn)68:消食藥-麥芽

  [性能特點(diǎn)]  主入脾胃經(jīng),能促進(jìn)淀粉性食物的消化而善消食健胃,主治食積不化,尤宜米、面、薯、芋等積滯者。兼入肝經(jīng),大量用能回乳消脹,用于斷乳、乳房脹痛等。

  [功    效]  消食和中,回乳。

  [主治病證]  ①食積不化,消化不良。②婦女?dāng)嗳榛蛉橹俜e之乳房脹痛。

  [使用注意]  婦女授乳期不宜用。

  [藥    理]  本品有助消化、抑制催乳素分泌及降血糖作用。

  ☆ ☆☆考點(diǎn)69:消食藥-萊菔子

  [性能特點(diǎn)]  既善于消食除脹,治食積脹滿最宜;又長(zhǎng)于降氣消痰,治痰壅咳喘亦佳。

  [功    效]  消食除脹,降氣化痰。

  [主治病證]  ①食積氣滯之脘腹脹滿。②痰涎壅盛之氣喘咳嗽。

  [配    伍]  萊菔子配蘇子、白芥子,既溫肺化痰,又降氣止咳平喘,且消食除脹通便,治寒痰喘咳可效,兼食積便秘者尤佳。

  [使用注意]  氣虛及無食積、痰滯者慎用。

  [藥    理]  本品有助消化、鎮(zhèn)咳、祛痰、抗菌、降血壓及抗炎等作用。

  ☆☆☆☆考點(diǎn)70:消食藥-雞內(nèi)金

  [性能特點(diǎn)]  入脾胃經(jīng),功善運(yùn)脾健胃、消食化積,藥力較強(qiáng),為消食運(yùn)脾之要藥。入小腸膀胱經(jīng),又能固精止遺、化堅(jiān)消石,可治遺尿、遺精及結(jié)石。

  [功    效]  運(yùn)脾消食,固精止遺,化堅(jiān)消石。

  [主治病證]  ①食積不化,消化不良,小兒疳積。②遺尿,遺精。③泌尿系或肝膽結(jié)石癥。

  [用    法]  研末服,效果比煎湯好。

  ☆ 考點(diǎn)71:消食藥-神曲

  [功    效]  消食和胃。

  [主治病證]  食積不化,脘腹脹滿,不思飲食及腸鳴泄瀉。此外,丸劑中有金石、介類藥時(shí),常以本品糊丸,以賦形、助消化。

  [用    法]  消食宜炒焦用。

  ☆ ☆☆考點(diǎn)72:驅(qū)蟲藥

  [含    義]  凡以驅(qū)除或殺滅寄生蟲為主要功效的藥物,稱為驅(qū)蟲藥。

  [性能功效]  本類藥味多苦,多入脾胃或大腸經(jīng),對(duì)人體腸道寄生蟲有毒殺作用,功效善驅(qū)蟲或殺蟲。

  [適應(yīng)范圍]  本類藥主要適用于腸道寄生蟲病,如蛔蟲病、蟯蟲病、鉤蟲病、絳蟲病等。

  [配伍方法]  蟲病兼積滯者,配消積導(dǎo)滯藥;便秘者,配瀉下藥;脾胃虛弱、運(yùn)化失常者,配健運(yùn)脾胃藥;體虛者,宜補(bǔ)虛、驅(qū)蟲兼施,或先補(bǔ)虛后驅(qū)蟲。

  [使用注意]  應(yīng)在空腹時(shí)服,以保證療效;部分藥有毒,應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意劑量,以免中毒;在發(fā)熱或腹痛較劇時(shí),宜先清熱或止痛,待緩解后再使用驅(qū)蟲藥;孕婦及老弱患者應(yīng)慎用。

  ☆ ☆考點(diǎn)73:驅(qū)蟲藥-使君子

  [性能特點(diǎn)]  功善殺蟲、消積,既為治蛔蟲病之佳品,又為治小兒疳積之要藥。

  [功    效]  殺蟲消積。

  [主治病證]  ①蛔蟲病。②小兒疳積。

  [用量用法]  小兒每歲每天1~1.5粒,每日總量不超過20粒。炒香嚼服。

  [使用注意]  不宜超量服,服藥時(shí)忌飲茶。

  ☆ ☆考點(diǎn)74:驅(qū)蟲藥-苦楝皮

  [性能特點(diǎn)]  內(nèi)服對(duì)蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲有較強(qiáng)的毒殺作用,故善治蛔、蟯、鉤蟲病。外用能除濕熱、殺滅皮膚寄生蟲及抑制致病真菌,故可治頭癬、疥瘡。

  [功    效]  殺蟲,療癬。[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng) 搜集整理]

  [主治病證]  ①蛔蟲病,蟯蟲病,鉤蟲病。②頭癬,疥瘡。

  [使用注意]  不宜過量或持續(xù)服用,以免中毒。脾胃虛寒及肝病患者忌服。

  ☆ ☆考點(diǎn)75:驅(qū)蟲藥-檳榔

  [性能特點(diǎn)]  善殺蟲而力強(qiáng),兼緩瀉而促排蟲體,主治多種寄生蟲病,絳蟲、姜片蟲為患者尤宜。又能消積、行氣、利水、截瘧,治腹脹便秘、瀉痢后重、水腫、腳氣及瘧疾等。

  [功    效]  殺蟲,消積,行氣,利水、截瘧。

  [主治病證]  ①絳蟲病,姜片蟲病,蛔蟲病,蟯蟲病,鉤蟲病等。②食積氣滯之腹脹便秘,瀉痢里急后重。③水腫,腳氣浮腫。④瘧疾。

  [用量用法]  單用驅(qū)殺絳蟲、姜片蟲時(shí),須用60~120g.

  [使用注意]  脾虛便溏及氣虛下陷者不宜服。

  ☆ ☆☆☆考點(diǎn)76:其他驅(qū)蟲藥

  貫眾

  [功    效]  殺蟲,清熱解毒,止血。

  [主治病證]  ①鉤蟲病,絳蟲病,蟯蟲病。②風(fēng)熱感冒,溫毒斑疹,腮腺炎。③預(yù)防麻疹、流感、流腦。④血熱衄血、吐血、便血、崩漏等。

  [用    法]  驅(qū)蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

  [使用注意]  脾胃虛寒者慎服,用量不宜過大,孕婦慎服。

  雷丸

  [功    效]  殺蟲。

  [用    法]  飯后用溫開水調(diào)服,每日3次,連服3天。

  [使用注意]  入煎劑,無驅(qū)絳蟲作用。無蟲積者忌服,脾胃虛寒者慎服。

  南瓜子

  [功    效]  殺蟲。

  [用    法]  生用,連殼或去殼后研細(xì)粉,用冷開水調(diào)服。

  鶴草芽

  [功    效]  殺蟲。

  [用    法]  研粉吞服,早晨空腹服。

  ☆ ☆☆考點(diǎn)77:止血藥

  [含    義]  凡以制止機(jī)體內(nèi)外出血為主要作用的藥物,稱為止血藥。

  [性能功效]  本類藥雖性味各異,但均能止血,并分別兼能清熱涼血、化瘀、收澀及散寒溫經(jīng)等。

  [適應(yīng)范圍]  主要適用于咯血、咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及創(chuàng)傷出血等。兼治血熱、血瘀、瘡腫及胃寒等證。

  [分    類]  ①?zèng)鲅寡帲褐髦窝獰嵬兄鲅C,過量濫用有留瘀之害。②化瘀止血藥:主治瘀血內(nèi)阻、血不循經(jīng)之出血證,有止血不留瘀之 長(zhǎng),為治出血之佳品。③收斂止血藥:主治出血而無瘀滯者,若有瘀血或邪實(shí)者慎用。④溫經(jīng)止血藥:功善溫經(jīng)止血,主治脾不統(tǒng)血、沖脈失固之虛寒性出血。

  [配伍方法]  血熱妄行者,配清熱涼血藥;陰虛陽亢者,配滋陰潛陽藥;瘀血阻滯而出血不止者,配活血行氣藥;虛寒性出血者,應(yīng)根據(jù)證情配合溫陽、益氣、健脾等藥同用。

  ☆☆☆考點(diǎn)78:止血藥-地榆

  [性能特點(diǎn)]  既善泄熱涼血、收斂止血,為治血熱出血特別是下焦出血之佳品;又能瀉火解毒、收斂,為治水火燙傷之要藥。

  [功    效]  涼血止血,解毒斂瘡。

  [主治病證]  ①血熱咯血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月經(jīng)過多。②燙傷,濕疹,皮膚潰爛。

  [配    伍]  地榆配槐角,可治血熱出血諸證,尤宜痔腫出血及便血。

  [使用注意]  對(duì)于大面積燒傷,不宜使用地榆制劑外涂,以防其所含水解型鞣質(zhì)被機(jī)體大量吸收而引起中毒性肝炎。

  ☆ 考點(diǎn)79:止血藥-白茅根

  [性能特點(diǎn)]  入血分,能涼血止血,治血熱妄行之各種出血證;入氣分,能清肺胃蘊(yùn)熱而生津止嘔,治熱病煩渴、胃熱嘔噦及肺熱咳嗽等證;入膀胱,能清利濕熱而利尿,治血淋、熱淋、小便不利、水腫及濕熱黃疸等證。

  [功    效]  涼血止血,清熱生津,利尿通淋。

  [主治病證]  ①血熱衄血、咯血、咳血、吐血及尿血等證。②熱病煩渴,胃熱嘔噦,肺熱咳嗽。③血淋,熱淋,小便不利,水腫,濕熱黃疸。

  ☆ ☆☆考點(diǎn)80:止血藥-白及

  [性能特點(diǎn)]  以治肺胃損傷之咯血、吐血最宜。又味苦微寒,入血泄熱,善消腫生肌,治癰疽瘡瘍,初起未成膿服之可消,潰久不斂外用可生肌收口。此外,還治肺癰咯吐膿血、燙傷、皮膚皸裂、肛裂等。

  [功    效]  收斂止血,消腫生肌。

  [主治病證]  ①咯血,衄血,吐血,外傷出血。②瘡癰腫毒,燙傷,手足皸裂,肛裂。③肺癰而咳吐腥痰膿血日漸減少者。

  [配    伍]  白及配三七,寒熱相平,行止并施,止血而不留瘀,可治各種出血,內(nèi)服外用皆宜;白及配烏賊骨,不但止血力強(qiáng),且促進(jìn)潰瘍愈合,治胃出血之吐血、便血效佳。

  ☆☆☆☆考點(diǎn)81:止血藥-三七

  [性能特點(diǎn)]  既善化瘀而止血,又善活血而止痛,且有止血而不留瘀、化瘀而不傷正之長(zhǎng),誠為治出血、瘀血諸證之良藥。惟血熱及陰虛有火者不宜單用。

  [功    效]  化瘀止血,活血定痛。

  [主治病證]  ①體內(nèi)外各種出血病證。②跌打損傷,瘀滯腫痛。③胸痹絞痛。

  [使用注意]  性溫,治出血而見陰虛口干者,須配滋陰涼血藥同用。

  [藥    理]  本品有止血、抗血栓、擴(kuò)張血管、降血壓、抗心肌缺血、抗腦缺血、抗心律失常、抗炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能、調(diào)節(jié)糖代謝、保肝、抗衰老、抗輻射、抗菌及抗腫瘤等作用。

  ☆ 考點(diǎn)82:止血藥-茜草

  [性能特點(diǎn)]  既善涼血止血,又善活血祛瘀,且炒炭與生用功異。炒炭既善化瘀止血,又兼涼血,治血瘀夾熱諸出血證每投;生用既涼血,又活血通經(jīng),治血瘀有熱之經(jīng)閉、痛經(jīng)及跌打瘀腫多用。

  [功    效]  涼血止血,活血祛瘀。

  [主治病證]  ①咯血,咳血,衄血,吐血,尿血,便血,崩漏等。②經(jīng)閉,痛經(jīng),跌打腫痛,痹證關(guān)節(jié)痛。

  [用    法]  止血宜炒炭用,活血祛瘀則生用。

  ☆☆☆考點(diǎn)83:止血藥-蒲黃

  [性能特點(diǎn)]  既能止血,又能活血,故治出血病證,無論屬寒屬熱或有無瘀血,皆可隨證選用。炒炭收澀止血,略兼化瘀,出血無瘀或瘀輕者宜用。生用既止血,又化瘀,且利尿,出血兼瘀者宜用,最善治尿血,并治血瘀諸證。

  [功    效]  收斂止血,活血祛瘀,利尿。

  [主治病證]  ①咯血,衄血,吐血,尿血,便血,崩漏,外傷出血。②血瘀心腹疼痛、痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻。③血淋澀痛。

  [配    伍]  蒲黃配五靈脂:蒲黃性平,生用功能活血化瘀而止血,炒用功主收澀止血略兼化瘀;五靈脂性溫,生用功長(zhǎng)活血止痛,炒用功偏化瘀止血。兩藥相合,無論生用炒用均能活血止痛、化瘀止血,善治血瘀胸脅心腹諸痛及血瘀出血。

  [使用注意]  孕婦忌服(有收縮子宮作用)。

  [藥    理]  本品有促進(jìn)血凝、止血、抗血小板聚集、擴(kuò)張血管、降血壓、抗心肌缺血、抗動(dòng)脈粥樣硬化、改善微循環(huán)、興奮子宮、抗炎及鎮(zhèn)痛等作用。

  ☆ 考點(diǎn)84:止血藥-艾葉

  [性能特點(diǎn)]  既善溫經(jīng)脈、理氣血而止血,主治虛寒性出血,尤宜婦女崩漏、胎漏;又善散寒濕、暖子宮而止痛,主治經(jīng)寒痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、寒濕帶下、宮冷不孕及脘腹冷痛。此外,外用治濕疹瘙癢,可收燥濕止癢之功;并用于溫灸,可收溫經(jīng)止痛之效。

  [功    效]  溫經(jīng)止血,散寒止痛。

  [主治病證]  ①虛寒性崩漏下血等。②經(jīng)寒痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào),帶下清稀,宮冷不孕。③脘腹冷痛。

  此外,外用治濕疹瘙癢,并用于溫灸。[醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜 集整理]

  [配    伍]  艾葉配阿膠,既養(yǎng)血止血,又散寒暖宮調(diào)經(jīng),治崩漏經(jīng)多屬血虛有寒之證。

  ☆ ☆☆☆考點(diǎn)85:其他止血藥

  槐花

  [功    效]  涼血止血,清肝瀉火。

  [主治病證]  ①血熱妄行所致的各種出血證。②肝火上炎之頭痛目赤。

  [用    法]  止血宜炒炭,瀉火宜生用。

  側(cè)柏葉

  [功    效]  涼血止血,祛痰止咳。

  [主治病證]  ①血熱妄行所致的各種出血證,外傷出血。②咳喘痰多。③外用治燙傷及脫發(fā)。

  苧麻根

  [功    效]  涼血止血,清熱安胎,利尿,解毒。

  [主治病證]  ①血熱咯血、咳血、衄血、吐血、尿血、便血、崩漏、紫癜。②胎動(dòng)不安,胎漏下血。③濕熱淋痛,熱毒瘡腫,蛇蟲咬傷。

  仙鶴草

  [功    效]  收斂止血,截瘧,止痢,解毒,殺蟲。

  [主治病證]  ①咯血,咳血,衄血,吐血,尿血,便血,崩漏。②瘧疾,血痢,癰腫瘡毒。③滴蟲性陰道炎所致的陰癢帶下。

  炮姜

  [功    效]  溫經(jīng)止血,溫中止痛。

  [主治病證]  ①虛寒性吐血、便血、崩漏等證。②脾胃虛寒腹痛、吐瀉等。

  棕櫚炭

  [功    效]  收斂止血。

  紫珠

  [功    效]  收斂止血,清熱解毒。

  藕節(jié)

  [功    效]  收斂止血。

  ☆ ☆☆☆考點(diǎn)86:活血祛瘀藥

  [含    義]  凡以通利血脈、促進(jìn)血行、消散瘀血為主要作用的藥物,稱為活血祛瘀藥或活血化瘀藥,簡(jiǎn)稱活血藥。其中活血作用較強(qiáng)者,又稱破血藥。

  [性能功效]  主具活血化瘀之功,并通過活血化瘀作用而產(chǎn)生調(diào)經(jīng)、止痛、消癥、消腫及祛瘀生新等作用。

  [適應(yīng)范圍]  主要適用于血液運(yùn)行不暢、瘀血阻滯血脈所引起的多種疾病,如瘀血內(nèi)阻之經(jīng)閉、痛經(jīng)月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后瘀阻、癥瘕、胸脅脘腹痛、跌打損傷、瘀血腫痛、關(guān)節(jié)痹痛、癰腫瘡瘍、瘀血阻滯經(jīng)脈所致的出血等證。

  [配伍方法]  寒凝血瘀者,可配溫里散寒、溫通經(jīng)脈之品;風(fēng)濕關(guān)節(jié)痹痛者,可配祛風(fēng)濕、通經(jīng)脈、止痹痛之物;癥瘕積聚、腫塊堅(jiān)硬者,可配軟堅(jiān)散 結(jié)之藥;熱毒癰腫者,可配清熱解毒之劑;久瘀體虛或因虛致瘀者,則當(dāng)與補(bǔ)虛藥同用。此外,又常與行氣藥同用,以增強(qiáng)活血化瘀之力。

  [使用注意]  本類藥大多能耗血?jiǎng)友?、破血通?jīng),其中部分藥還有墮胎、消癥作用,因此,婦女月經(jīng)量多、血虛經(jīng)閉無瘀及出血無瘀者忌用,孕婦慎用或禁用。

  ☆ ☆☆考點(diǎn)87:活血祛瘀藥-川芎

  [性能特點(diǎn)]  功善活血行氣,祛風(fēng)止痛。治血瘀氣滯諸痛,有寒者用之最宜,被前人譽(yù)為"血中之氣藥".治頭痛,證屬風(fēng)寒者最宜;若屬風(fēng)熱、風(fēng)濕、血瘀、血虛者,亦可隨證選投,故前人有"頭痛不離川芎"之說。

  [功    效]  活血行氣,祛風(fēng)止痛。

  [主治病證]  ①月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)閉經(jīng),難產(chǎn),產(chǎn)后瘀阻腹痛。②胸痹絞痛,脅肋作痛,肢體麻木,跌打損傷,瘡癰腫痛。③頭痛,風(fēng)濕痹痛。④缺血性腦血管疾病。

  [配    伍]  川芎配柴胡、香附,既疏肝解郁,又理氣活血,治肝郁氣滯之胸悶脅痛、痛經(jīng)月經(jīng)不調(diào)等證可投。

  [使用注意]  凡陰虛火旺、氣虛多汗、氣逆嘔吐、月經(jīng)過多及出血性疾病,均不宜用。

  [藥    理]  本品能抑制血管平滑肌收縮、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠脈血流量、降低外周血管阻力、改善微循環(huán)、抑制血小板聚集、抗血栓形成,并具有促進(jìn)骨髓造血、鎮(zhèn)靜、解痙、調(diào)節(jié)免疫功能、抗放射及抗腫瘤等作用。

  ☆ ☆考點(diǎn)88:活血祛瘀藥-延胡索

  [性能特點(diǎn)]  既活血,又行氣,尤擅止痛,疼痛屬血瘀氣滯者皆可用此治之。

  [功    效]  活血,行氣,止痛。

  [主治病證]  ①血瘀氣滯諸痛。②冠心病心絞痛心律失常。

  [用    法]  醋制可增強(qiáng)止痛作用。

  [藥    理]  本品有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠脈血流量、抗心肌缺血、抑制血小板聚集、抗血栓、抗心律失常及抗?jié)兊茸饔谩?/P>

  ☆ ☆考點(diǎn)89:活血祛瘀藥-郁金

  [性能特點(diǎn)]  為活血行氣涼血之要藥。既善破瘀止痛、涼血清心,又能舒肝解郁、利膽退黃,還能止血。既善治血瘀氣滯有熱之證,又善治肝郁化火或血熱出血諸證,還可治熱擾心神、痰氣交阻及濕熱諸證。

  [功    效]  活血止痛,行氣解郁,涼血清心,利膽退黃。

  [主治病證]  ①胸腹脅肋脹痛或刺痛,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),癥瘕痞塊。②熱病神昏,癲癇發(fā)狂。③血熱吐血、衄血、尿血、婦女倒經(jīng)。④濕熱黃疸,肝膽或泌尿系結(jié)石癥。

  [配    伍]  郁金配石菖蒲,既化濕豁痰,又清心開竅,治痰火或濕熱蒙蔽清竅之神昏、癲狂、癲癇。

  [使用注意]  不宜與丁香同用。

  ☆ ☆☆考點(diǎn)90:活血祛瘀藥-莪術(shù)

  [性能特點(diǎn)]  入血分,善破血祛瘀而通經(jīng)血、消癥瘕,治經(jīng)閉腹痛、癥瘕積聚等瘀血重癥;入氣分,善行氣消積而化積滯、消脹痛,治積滯不化、脘腹脹痛等食積重癥。

  [功    效]  破血祛瘀,行氣止痛。

  [主治病證]  ①經(jīng)閉腹痛,瘕瘕積聚。②積滯不化,脘腹脹痛。

  [配    伍]  莪術(shù)配三棱,破血行氣、消積止痛之功更著,凡血瘀及食積重證即可投用。

  [用    法]  醋制增強(qiáng)其止痛之功。

  [使用注意]  月經(jīng)過多及孕婦忌用。

  [藥    理]  本品有抑制血小板聚集、抗血栓形成、抗炎、保肝、增強(qiáng)免疫功能、抗癌、升高白細(xì)胞、抗早孕及抗菌等作用。

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