基礎(chǔ)知識(shí)
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單 元 |
細(xì) 目 |
要 點(diǎn) |
要求 |
| 一、耳科常見(jiàn)先天畸形 | 耳科常見(jiàn)胚胎發(fā)生異常形成機(jī)制 | （1）先天性耳前瘺管發(fā)生原因 | 了解 |
| （2）小耳畸形：形成原因和分級(jí) | |||
| （3）常見(jiàn)的中耳畸形分類 | |||
| （4）面神經(jīng)顳骨段畸形常見(jiàn)表現(xiàn) | |||
| （5）四種類型耳蝸發(fā)育畸形的主要表現(xiàn)（Michel畸形、Mondini 畸形、Bing-Alexander畸形、Scherbe畸形） | |||
| 二、耳科臨床解剖學(xué) | 1.顳骨解剖 | 顳骨的組成 | 熟練掌握 |
| 2.外耳解剖 | （1）外耳的組成 | 熟練掌握 | |
| （2）耳廓解剖 | |||
| （3）外耳道解剖 | |||
| 3.中耳解剖 | （1）中耳的組成 | 熟練掌握 | |
| （2）鼓室 | |||
| （3）鼓室各壁主要結(jié)構(gòu) | |||
| （4）鼓室內(nèi)容 | |||
| （5）常見(jiàn)的鼓室隱窩及間隔，臨床意義 | |||
| （6）咽鼓管解剖特點(diǎn) | |||
| （7）鼓竇和乳突解剖 | |||
| 4.內(nèi)耳解剖 | （1）骨迷路：主要組成及其解剖特點(diǎn) | 掌握 | |
| （2）膜迷路：主要組成及其顯微和超微解剖特點(diǎn) | |||
| （3）內(nèi)耳血管和神經(jīng) | |||
| 5.面神經(jīng)解剖 | （1）面神經(jīng)的組成及支配范圍 | 熟悉 | |
| （2）面神經(jīng)的分支 | |||
| （3）顳骨內(nèi)面神經(jīng)段解剖 | |||
| （4）腮腺區(qū)面神經(jīng)解剖 | |||
| 三、聽(tīng)覺(jué)生理 | 1.聲音傳入內(nèi)耳的途徑 | 聲音傳入內(nèi)耳的方式及其特點(diǎn) | 熟練掌握 |
| 2.外耳的生理 | 外耳生理功能 | ||
| 3.中耳的生理 | 鼓膜、聽(tīng)骨鏈、鼓室肌、咽鼓管的生理功能 | ||
| 4.耳蝸的生理 | （1）傳音功能 | ||
| （2）感音功能 | |||
| （3）耳聲發(fā)射 | |||
| 四、平衡生理 | 1.平衡生理 | （1）半規(guī)管的生理功能 | 掌握 |
| （2）球囊及橢圓囊的生理功能 | |||
| （3）前庭中樞部的組成 | |||
| 2.非前庭平衡系統(tǒng) | （1）視覺(jué) | 了解 | |
| （2）深感覺(jué) | |||
| （3）前庭外反射：主要是頸反射和視動(dòng)反射 | |||
| 五、臨床聽(tīng)力檢查法 | 1.主觀測(cè)聽(tīng) | （1）音叉試驗(yàn)檢查方法 | 了解 |
| 林納試驗(yàn)（RT）操作、結(jié)果判定及意義 | |||
| 韋伯試驗(yàn)（ WT）操作、結(jié)果判定及意義 | |||
| 施瓦巴赫試驗(yàn)（ST）操作、結(jié)果判定及意義 | |||
| 蓋來(lái)試驗(yàn)（GT）操作、結(jié)果判定及意義 | |||
| （2）純音聽(tīng)閾檢查法 | 熟練掌握 | ||
| 聽(tīng)力計(jì)校準(zhǔn)概念 、測(cè)試人員和環(huán)境要求 | |||
| 臨床掩蔽的意義、聽(tīng)力圖分類 | |||
| （3）言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)：目的、意義 | 了解 | ||
| 2.客觀測(cè)聽(tīng) | （1）耳聲發(fā)射臨床應(yīng)用基礎(chǔ) | 熟練掌握 | |
| （2）聲導(dǎo)抗結(jié)果分析：鼓室壓圖分類及意義；聲反射；臨床應(yīng)用范圍 | |||
| （3）電反應(yīng)測(cè)聽(tīng)法臨床應(yīng)用基礎(chǔ) | |||
| （4）40Hz聽(tīng)性相關(guān)電位：臨床應(yīng)用 | |||
| 六、鼻和鼻竇發(fā)生學(xué) | 1.發(fā)生學(xué) | （1）鼻的胚胎來(lái)源 | 了解 |
| （2）鼻腔的的胚胎來(lái)源 | |||
| （3）鼻中隔的胚胎來(lái)源 | |||
| （4）鼻竇的胚胎來(lái)源 | |||
| 2.鼻科常見(jiàn)的胚胎發(fā)育異常 | （1）鼻背中線皮樣囊腫發(fā)生機(jī)制 | 了解 | |
| （2）后鼻孔閉鎖胚胎發(fā)生機(jī)制 | |||
| （3）鼻腭囊腫和鼻前庭囊腫的胚胎發(fā)生學(xué)說(shuō) | |||
| 七、鼻和鼻竇臨床解剖學(xué) | 1.外鼻 | （1）外鼻的體表標(biāo)志 | 熟練掌握 |
| （2）鼻骨和軟骨結(jié)構(gòu) | |||
| （3）外鼻感覺(jué)神經(jīng) | |||
| （4）外鼻靜脈臨床特點(diǎn) | |||
| 2.鼻腔 | （1）鼻前庭：鼻閾、鼻內(nèi)孔、鼻瓣區(qū) | ||
| （2）鼻中隔的構(gòu)成和血管分布特點(diǎn) | |||
| （3）鼻腔外側(cè)壁：中鼻道、下鼻道解剖 | |||
| （4）鼻腔頂壁結(jié)構(gòu) | |||
| （5）鼻腔底壁結(jié)構(gòu) | |||
| （6）后鼻孔構(gòu)成 | |||
| （7）鼻腔粘膜 | |||
| 3.鼻腔的血管和神經(jīng) | （1）動(dòng)脈 | ||
| （2）靜脈 | |||
| （3）嗅神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)和植物神經(jīng) | |||
| 4.鼻竇 | （1）上頜竇構(gòu)成和常見(jiàn)的變異 | ||
| （2）額竇的構(gòu)成和常見(jiàn)的變異 | |||
| （3）篩竇的分組、構(gòu)成、常見(jiàn)的變異 | |||
| （4）蝶竇構(gòu)成常見(jiàn)的變異 | |||
| 5.鼻腔、鼻竇與眼眶的相關(guān)解剖 | （1）額竇與眶頂壁關(guān)系 | ||
| （2）上頜竇與眶底壁關(guān)系 | |||
| （3）篩竇與眶內(nèi)壁關(guān)系 | |||
| （4）淚道和鼻腔的關(guān)系 | |||
| （5）視神經(jīng)和鼻竇的關(guān)系 | |||
| 八、鼻腔和鼻竇生理學(xué) | 1.呼吸生理 | （1）鼻腔的呼吸氣流 | 熟悉 |
| （2）鼻阻力的產(chǎn)生、影響因素和主要臨床意義 | |||
| （3）鼻周期的概念 | |||
| （4）鼻腔對(duì)溫度的調(diào)節(jié) | |||
| （5）鼻腔對(duì)濕度的調(diào)節(jié) | |||
| （6）鼻腔和鼻竇的纖毛系統(tǒng)生理及影響因素 | |||
| 2.嗅覺(jué)生理 | （1）嗅覺(jué)的解剖構(gòu)成 | 熟悉 | |
| （2）嗅覺(jué)產(chǎn)生的兩種學(xué)說(shuō) | |||
| （3）影響嗅覺(jué)的常見(jiàn)因素 | |||
| 3.發(fā)聲共鳴功能 | 開(kāi)放性鼻音和閉合性鼻音 | 掌握 | |
| 4.鼻的反射功能 | （1）鼻肺和鼻心反射 | 了解 | |
| （2）鼻黏膜功能的生理調(diào)節(jié) | |||
| 九、咽應(yīng)用解剖學(xué) | 1.咽的分部 | 熟練掌握 | |
| 2.鼻咽部解剖 | |||
| 3.口咽部解剖 | |||
| 4.喉咽部解剖 | |||
| 5.咽壁的解剖 | （1）粘膜層解剖 | ||
| （2） 纖維層解剖 | |||
| （3）咽肌肉層：咽縮肌、咽提肌和腭帆肌解剖構(gòu)成和功能 | |||
| （4）咽部外膜層 | |||
| 6.咽部淋巴系統(tǒng) | （1）鼻咽部淋巴引流 | ||
| （2）口咽部淋巴引流 | |||
| （3）喉咽部淋巴引流 | |||
| （4）咽淋巴環(huán)的構(gòu)成 | |||
| （5）腭扁桃體的解剖結(jié)構(gòu) | |||
| （6）咽扁桃體的解剖結(jié)構(gòu) | |||
| 7.咽部的神經(jīng) | 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)組成 | ||
| 十、咽生理學(xué) | 1.咽生理學(xué) | （1）防御和保護(hù) | 熟悉 |
| （2）吞咽功能：吞咽反射、防止誤咽的生理機(jī)制、防止鼻咽返流 | |||
| （3）呼吸功能 | |||
| （4）構(gòu)語(yǔ)和共鳴 | |||
| （5）調(diào)節(jié)中耳氣壓 | |||
| 2.腭扁桃體的免疫生理和病理 | （1）腭扁桃體的組織學(xué)結(jié)構(gòu) | 熟悉 | |
| （2）腭扁桃體免疫生理 | |||
| （3）腭扁桃體的免疫病理 | |||
| 十一、喉解剖學(xué) | 1.喉的軟骨、韌帶與膜 | （1）會(huì)厭軟骨、杓狀軟骨環(huán)狀軟骨解剖 | 熟練掌握 |
| （2）環(huán)甲關(guān)節(jié)和環(huán)杓關(guān)節(jié)構(gòu)成和功能 | |||
| （3）喉腔主要韌帶、膜性結(jié)構(gòu)和皺襞 | |||
| 2.喉肌 | （1）喉外肌組成和功能 | 熟練掌握 | |
| （2）喉內(nèi)肌分組、各自的功能 | |||
| 3.喉腔 | （1）喉腔分區(qū) | 熟練掌握 | |
| （2）聲門(mén)上區(qū)結(jié)構(gòu)：室?guī)Ш秃硎医馄?/TD> | |||
| （3）聲門(mén)區(qū)：聲帶的構(gòu)成和顯微結(jié)構(gòu) | |||
| （4）聲門(mén)下區(qū)：解剖范圍 | |||
| 4.喉的血管、神經(jīng)和淋巴引流 | （1）喉上神經(jīng)走行和功能 | 熟練掌握 | |
| （2）喉返神經(jīng)走行和功能 | |||
| （3）喉血管的來(lái)源 | |||
| （4）喉淋巴系統(tǒng)特點(diǎn)和各亞區(qū)的淋巴引流規(guī)律 | |||
| 5.喉的間隙 | （1）會(huì)厭前間隙解剖構(gòu)成和臨床意義 | 熟練掌握 | |
| （2）聲門(mén)旁間隙解剖構(gòu)成和臨床意義 | |||
| （3）Reink間隙解剖構(gòu)成和臨床意義 | |||
| 6.小兒喉的解剖特點(diǎn) | 掌握 | ||
| 十二、喉生理學(xué) | 1.呼吸功能 | 了解 | |
| 2.嗓音生理基礎(chǔ) | （1）發(fā)聲器官構(gòu)成和主要功能（動(dòng)力部分、振動(dòng)部分、振動(dòng)部分、構(gòu)語(yǔ)部分） | ||
| （2）特殊生理期的嗓音變化（青春期變聲期、月經(jīng)期、妊娠期、更年期、老年期） | |||
| 3.吞咽和誤咽防護(hù) | （1）喉括約肌的構(gòu)成 | ||
| （2）吞咽時(shí)喉的生理活動(dòng) | |||
| （3）聲門(mén)下壓力的生理意義 | |||
| 4.喉的循環(huán)反射 | 生理機(jī)制和臨床意義 | 熟悉 | |
| 十三、氣官和食管解剖 | 1.氣管 | （1）氣管與鄰近結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系 | 熟練掌握 |
| （2）氣管和支氣管主要生理功能 | |||
| 2.食管的解剖及生理 | （1）食管常用的解剖數(shù)據(jù) | ||
| （2）食管的生理性狹窄 | |||
| （3）食管壁的構(gòu)成 | |||
| （4）環(huán)咽肌和鄰近間隙的臨床意義 | |||
| 十四、耳鼻喉科免疫學(xué)基礎(chǔ) | 1.變態(tài)反應(yīng)分型和特點(diǎn) | （1）Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)和特點(diǎn) | 了解 |
| （2）Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)和特點(diǎn) | |||
| （3）Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)和特點(diǎn) | |||
| （4）Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)和特點(diǎn) | |||
| 2.變應(yīng)性鼻炎 | （1）免疫學(xué)特點(diǎn) | 熟悉 | |
| （2）臨床常用的輔助檢查 | |||
| （3）藥物治療的種類 | |||
| （4）脫敏/減敏治療原理 | |||
| （5）診斷標(biāo)準(zhǔn)和療效標(biāo)準(zhǔn)（1997年） |
相關(guān)專業(yè)知識(shí)
| 單 元 | 細(xì) 目 | 要 點(diǎn) | 要求 |
| 一、耳鼻喉頭頸外科放射影像學(xué) | 1.常用的CT檢查 | （1）薄層掃描技術(shù)特點(diǎn) |
熟悉 |
| （2）CT造影增強(qiáng)特點(diǎn) | |||
| （3）螺旋CT三維重建特點(diǎn) | |||
| （4）CT檢查的局限性 | |||
| 2.磁共振成像（MRI）基礎(chǔ) | （1）基本成像原理和T1、T2的含義 |
了解 | |
| （2）MRI圖像優(yōu)缺點(diǎn)（和CT比較） | |||
| 3.介入放射學(xué)應(yīng)用要點(diǎn) | （1）介入放射學(xué)基本概念 |
熟悉 | |
| （2）在耳鼻喉科的常用的應(yīng)用 | |||
| （3）介入性治療主要的并發(fā)癥 | |||
| 4.常用的耳鼻喉頭頸外科CT圖像判斷（閱片） | （1）正常顳骨CT |
熟練掌握 | |
| （2）慢性中耳炎 | |||
| （3）正常鼻腔和鼻竇CT | |||
| （4）慢性鼻竇炎（細(xì)菌性和霉菌性） | |||
| （5）鼻竇腫瘤 | |||
| （6）鼻咽癌 | |||
| （7）正常喉 | |||
| （8）正常咽旁間隙結(jié)構(gòu) | |||
| （9）常見(jiàn)咽旁間隙腫瘤 | |||
| 5.正常的耳鼻喉頭頸外科MRI圖像判斷 |
熟悉 | ||
| 二、頭頸腫瘤治療基礎(chǔ) | 1.一般外科治療原則 | （1）頭頸腫瘤根治性切除和姑息性切除的概念 |
熟悉 |
| （2）治療前組織病理診斷的重要性 | |||
| （3）活檢的原則 | |||
| （4）冰凍切片病理診斷的注意事項(xiàng) | |||
| （5）治療前詳細(xì)記錄病變部位和范圍 | |||
| （6）近期生長(zhǎng)迅速腫瘤治療注意事項(xiàng) | |||
| （7）喉咽、喉、頸廓清功能性保留可行性 | |||
| （8）頸部區(qū)域淋巴結(jié)治療的重要性 | |||
| 2.頭頸腫瘤放射治療學(xué)基礎(chǔ) | （1）常用的放射治療的種類 |
了解 | |
| （2）正常組織耐受性與腫瘤組織敏感性 | |||
| （3）頭頸部腫瘤放射治療原則 | |||
| （4）計(jì)劃性手術(shù)與輔助放射綜合治療的理論基礎(chǔ) | |||
| （5）根治性放療和姑息性放療的概念 | |||
| （6）頭頸腫瘤放療后常見(jiàn)后遺癥 | |||
| （7）術(shù)前放療的優(yōu)缺點(diǎn) | |||
| （8）術(shù)后放療的優(yōu)缺點(diǎn) | |||
| 3.頭頸腫瘤化療基礎(chǔ) | （1）抗癌藥分類和作用機(jī)制 |
了解 | |
| （2）抗癌藥對(duì)細(xì)胞增殖周期的作用 | |||
| （3）頭頸腫瘤聯(lián)合化療的原則 | |||
| （4）輔助化療應(yīng)用原則和作用 | |||
| （5）化療的常見(jiàn)毒副作用和防治 | |||
| 4.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的一般規(guī)律 |
掌握 | ||
| 三、頭頸部常用臨床解剖學(xué) | 1.頭皮解剖 | 頭皮的層次 |
了解 |
| 2.翼腭窩、顳下窩、海綿竇區(qū)外科解剖 | （1）翼腭窩解剖 | ||
| （2）顳下窩解剖 | |||
| （3）海綿竇解剖 | |||
| 3.腮腺區(qū)外科解剖 | （1）腮腺分葉 | ||
| （2）腮腺導(dǎo)管走行 | |||
| （3）尋找面神經(jīng)分支的方法 | |||
| 4.頸部分區(qū) | （1）頸部分區(qū) | ||
| （2）頸部各三角區(qū)的解剖 | |||
| 5.頭頸部主要筋膜和筋膜間隙 | （1）解剖構(gòu)成 | ||
| （2）臨床意義 | |||
| 6.甲狀腺外科解剖 | （1）甲狀腺被膜 | ||
| （2）甲狀腺血供 | |||
| （3）甲狀腺淋巴引流 | |||
| （4）甲狀腺毗鄰神經(jīng) | |||
| 7.頭頸部淋巴結(jié) | （1）頭頸部淋巴系統(tǒng)和引流規(guī)律 | ||
| （2）新的分區(qū)劃分的方法 | |||
| （3）各區(qū)所含淋巴結(jié) | |||
| 8.頸部主要神經(jīng)干 | 迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)、臂叢、膈神經(jīng)的走行和神經(jīng)所支配的范圍 | ||
| 四、常見(jiàn)頸部疾病 | 1.甲舌囊腫 | （1）病因 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）手術(shù)治療要點(diǎn) | |||
| 2.鰓裂瘺管或囊腫 | （1）病因 |
掌握 | |
| （2）分類 | |||
| （3）診斷 | |||
| （4）治療原則 | |||
| 3.舌根異位甲狀腺 | （1）病因 |
了解 | |
| （2）診斷及鑒別診斷 | |||
| （3）治療原則 | |||
| 4.神經(jīng)鞘膜瘤 | （1）主要起源神經(jīng) |
掌握 | |
| （2）診斷 | |||
| （3）手術(shù)原則 | |||
| 5.頸動(dòng)脈體瘤 | （1）概念 |
了解 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷 | |||
| 6.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌 | （1）常見(jiàn)頭頸癌轉(zhuǎn)移特點(diǎn) |
掌握 | |
| （2）常見(jiàn)頭頸部以外的轉(zhuǎn)移癌 | |||
| 7.淋巴瘤 | （1）分類 |
掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療原則 | |||
| 8.頭頸部皮膚癌 | （1）鱗癌臨床表現(xiàn)和治療原則 |
掌握 | |
| （2）基底細(xì)胞癌臨床表現(xiàn)和治療原則 | |||
| （3）黑色素瘤臨床表現(xiàn)和治療原則 | |||
| 五、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌和頸廓清術(shù) | 1.根治性頸清掃術(shù) | （1）根治性頸清掃術(shù)概念 |
熟悉 |
| （2）改良根治性頸清掃術(shù)概念 | |||
| （3）分區(qū)性（局限性）頸清掃術(shù)概念 | |||
| 2.功能性頸清掃術(shù) | （1）概念 |
掌握 | |
| （2）分類 | |||
| （3）適應(yīng)證 | |||
| 3.常見(jiàn)手術(shù)并發(fā)癥 | （1）常見(jiàn)并發(fā)癥 |
掌握 | |
| （2）治療方法 | |||
| 六、常見(jiàn)特殊炎癥 | 1.真菌病 | （1）真菌病的致病條件 |
熟悉 |
| （2）真菌的檢查方法 | |||
| （3）鼻及鼻竇真菌病分類 | |||
| （4）鼻及鼻竇曲菌病臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| （5）鼻及鼻竇毛霉菌病概念 | |||
| （6）口腔和咽念珠菌病臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| 2.白喉 | （1）發(fā)病部位與分型 |
熟悉 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）并發(fā)癥 | |||
| （4）診斷及鑒別診斷 | |||
| （5）治療原則 | |||
| 3.結(jié)核 | （1）耳鼻喉結(jié)核的臨床表現(xiàn) |
了解 | |
| （2）診斷、鑒別診斷 | |||
| （3）治療原則 | |||
| 七、甲狀腺疾病 | 1.常見(jiàn)甲狀腺炎 | （1）亞急性甲狀腺炎病因、診斷、治療 |
了解 |
| （2）淋巴性甲狀腺炎病因、臨床表現(xiàn) | |||
| 2.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 | （1）病因 |
了解 | |
| （2）病理生理 | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | |||
| （4）治療原則 | |||
| 3.甲狀腺腺瘤 | （1）臨床表現(xiàn) |
了解 | |
| （2）診斷 | |||
| （3）甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別診斷 | |||
| （4）治療原則 | |||
| 4.甲狀腺癌 | （1）甲狀腺癌主要病理學(xué)分類 |
了解 | |
| （2）甲狀腺乳頭狀癌生長(zhǎng)特點(diǎn) | |||
| （3）甲狀腺濾泡狀癌生長(zhǎng)特點(diǎn) | |||
| （4）甲狀腺癌診斷 | |||
| （5）常見(jiàn)甲狀腺癌治療原則 | |||
| 5.甲狀腺手術(shù) | 甲狀腺手術(shù)后主要并發(fā)癥 |
了解 | |
| 八、常見(jiàn)口腔頜面腫瘤 | 1.涎腺腫瘤特點(diǎn) | （1）不同涎腺腫瘤發(fā)病情況 |
熟悉 |
| （2）常見(jiàn)良、惡性腫瘤種類 | |||
| 2.涎腺常見(jiàn)良性腫瘤 | （1）多形性腺瘤（混合瘤）病理特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)，治療原則 |
熟悉 | |
| （2）腺淋巴瘤概念和治療原則 | |||
| 3.涎腺常見(jiàn)惡性腫瘤 | （1）粘液表皮樣癌特點(diǎn)和治療原則 |
熟悉 | |
| （2）惡性混合瘤特點(diǎn)和治療原則 | |||
| （3）腺樣囊性癌生物學(xué)特性、臨床表現(xiàn)、治療原則 | |||
| 4.舌癌 | （1）發(fā)病特點(diǎn) |
了解 | |
| （2）臨床表現(xiàn) |
專業(yè)知識(shí)
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單 元 |
細(xì) 目 |
要 點(diǎn) |
要求 |
| 一、外耳疾病 | 1.先天性耳前瘺管 | （1）病因 |
熟練掌握 |
| （2）癥狀 | |||
| （3）治療原則 | |||
| 2.先天性小耳畸形及外耳道閉鎖 | （1）分型 |
了解 | |
| （2）治療原則 | |||
| 3.耳廓假性囊腫 | （1）病理特點(diǎn) |
熟練掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療方法 | |||
| 4.外耳濕疹 | （1）臨床表現(xiàn) |
熟練掌握 | |
| （2）治療要點(diǎn) | |||
| 5.外耳道癤 | （1）臨床表現(xiàn) |
熟練掌握 | |
| （2）治療原則 | |||
| 6.彌漫性外耳道炎 | （1）急性外耳道炎臨床表現(xiàn)和治療 |
熟練掌握 | |
| （2）慢性外耳道炎臨床表現(xiàn)和治療 | |||
| 7.壞死性外耳道炎 | （1）概念 |
熟悉 | |
| （2）病因 | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | |||
| （4）診斷 | |||
| （5）治療要點(diǎn) | |||
| 8.外耳道真菌病 | （1）臨床表現(xiàn) |
熟練掌握 | |
| （2）治療 | |||
| 9.耵聹栓塞 | （1）病因 |
熟練掌握 | |
| （2）癥狀 | |||
| 10.外耳道異物 | （1）異物種類及病因 |
熟練掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| 11.大皰性鼓膜炎 | （1）病因 |
熟悉 | |
| （2）臨床表現(xiàn)及診斷 | |||
| （3）并發(fā)癥 | |||
| （4）治療 | |||
| 12.外耳道膽脂瘤 | （1）病因假說(shuō) | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷 | |||
| （4）治療 | |||
| 二、耳外傷 | 1.耳廓外傷 | 挫傷和撕裂傷的處理原則 |
掌握 |
| 2.耳廓化膿性軟骨膜炎 | （1）病因及常見(jiàn)致病菌 |
掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療原則及處理方法 | |||
| 3.鼓膜外傷 | （1）病因 |
熟悉 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療原則及處理方法 | |||
| （4）預(yù)防 | |||
| 4.顳骨骨折 | （1）骨折類型 |
了解 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療及處理原則 | |||
| 三、中耳炎性疾病 | 1.分泌性中耳炎 | （1）概念 |
熟練掌握 |
| （2）病因?qū)W說(shuō) | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | |||
| （4）體征和常見(jiàn)的檢查所見(jiàn) | |||
| （5）診斷 | |||
| （6）主要鑒別診斷 | |||
| （7） 預(yù)后 | |||
| （8）非手術(shù)治療 | |||
| （9）手術(shù)治療 | |||
| （10）病因治療 | |||
| 2.急性化膿性中耳炎 | （1）病因和感染途徑 |
熟練掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）檢查和診斷 | |||
| （4）預(yù)后 | |||
| （5）全身和局部治療 | |||
| 3.急性乳突炎 | （1）病因、病理 |
熟練掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）鑒別診斷 | |||
| （4）治療原則 | |||
| 4.兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎 | （1）病因 |
熟練掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療 | |||
| 5.慢性化膿性中耳炎 | （1）病因 |
熟練掌握 | |
| （2）病理、臨床分型及表現(xiàn) | |||
| （3）診斷 | |||
| （4）鑒別診斷 | |||
| （5）治療 | |||
| 6.隱形乳突炎 | （1）概念 |
了解 | |
| （2）病因 | |||
| （3）臨床表現(xiàn)及診斷 | |||
| （4）治療原則 | |||
| 四、化膿性中耳炎及乳突炎的并發(fā)癥 | 1.概論 | （1）病因 |
掌握 |
| （2）傳播途徑 | |||
| （3）分類 | |||
| （4）診斷 | |||
| （5）治療 | |||
| 2.耳部及其鄰近部位的膿腫 | （1）耳后骨膜下膿腫和瘺管概念 | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）鑒別診斷 | |||
| （4）治療 | |||
| （1） 頸部Bezold膿腫概念 | |||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療 | |||
| 3.迷路炎 | （1）局限性迷路炎常見(jiàn)病因 |
掌握 | |
| （2）局限性迷路炎病理 | |||
| （3）局限性迷路炎臨床表現(xiàn)和檢查 | |||
| （4）局限性迷路炎診斷和治療 | |||
| 4.巖錐炎 | （1）概念 |
了解 | |
| （2）病理 | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | |||
| （4）診斷及鑒別診斷 | |||
| （5）治療 | |||
| 5.硬腦膜外膿腫 | （1）病理 |
了解 | |
| （2）診斷 | |||
| （3）治療 | |||
| 6.乙狀竇血栓性靜脈炎 | （1）感染途徑 |
了解 | |
| （2）病理 | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | |||
| （4）診斷 | |||
| （5）治療 | |||
| 7.耳源性腦膜炎 | （1）臨床表現(xiàn) |
了解 | |
| （2）診斷及鑒別診斷 | |||
| （3）治療 | |||
| 8.硬腦膜下膿腫 | （1）臨床表現(xiàn) |
了解 | |
| （2）診斷 | |||
| （3）治療 | |||
| 9.耳源性腦膿腫 | （1）主要致病菌 |
了解 | |
| （2）傳播途徑 | |||
| （3）病理 | |||
| （4）臨床表現(xiàn) | |||
| （5）診斷及鑒別診斷 | |||
| （6）治療原則 | |||
| 10.耳源性腦積水 | （1）癥狀 |
了解 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療 | |||
| 11.腦疝 | （1）病因 |
了解 | |
| （2）癥狀 | |||
| （3）診斷 | |||
| （4）治療 | |||
| 五、腦脊液耳漏 | （1）病因 |
熟悉 | |
| （2）臨床表現(xiàn)和診斷 | |||
| 六、中耳其他疾病 | 1.咽鼓管異常開(kāi)放 | （1）病因 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷 | |||
| 2.藍(lán)鼓膜 | （1）概念和病因 |
掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| 3.中耳膽固醇肉芽腫 | （1）病因 |
掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療原則 | |||
| 七、面神經(jīng)疾病 | 2.診斷 | 常用的定位試驗(yàn)（淚腺分泌試驗(yàn)、鐙骨肌反射、味覺(jué)試驗(yàn)） |
掌握 |
| 3.面神經(jīng)疾病 | （1）Bell’s麻痹病因病理、表現(xiàn)、診斷、治療 |
掌握 | |
| （2）化膿性中耳炎引起面癱臨床表現(xiàn) | |||
| （3）顳骨內(nèi)手術(shù)引起面癱常見(jiàn)原因 | |||
| （4）Hunt綜合征概念 | |||
| 八、耳硬化癥 | （1）概念 |
掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）耳部檢查、音叉檢查、純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗測(cè)試的特點(diǎn) | |||
| （4）診斷 | |||
| 九、梅尼埃病 | （1） 病因假說(shuō) |
熟悉 | |
| （2）臨床表現(xiàn)特點(diǎn) | |||
| （3）常用檢查方法 | |||
| （4）診斷 | |||
| （5）鑒別診斷 | |||
| （6）一般療法和藥物治療 | |||
| 十、耳聾及其防治 | 1.概述 | （1）耳聾的分類 |
熟悉 |
| （2）耳聾的分級(jí) | |||
| （3）耳聾與言語(yǔ)的關(guān)系 | |||
| 2.中毒性聾 | （1）常見(jiàn)的耳毒性藥物 |
熟練掌握 | |
| （2）常見(jiàn)的耳毒性藥物臨床表現(xiàn)特點(diǎn) | |||
| 3.偽聾和功能性耳聾 | （1）臨床表現(xiàn) |
了解 | |
| （2）診斷方法 | |||
| 4.特發(fā)性突聾 | （1）病因?qū)W說(shuō) | ||
| （2）癥狀 | |||
| （3）診斷和鑒別診斷 | |||
| （4）預(yù)后 | |||
| （5）治療 | |||
| 十一、耳腫瘤 | 1.耳瘢痕疙瘩 | （1）病因 |
熟練掌握 |
| （2）治療 | |||
| 2.外耳道乳頭狀瘤 | 臨床表現(xiàn)和治療 |
熟練掌握 | |
| 3.外耳道骨瘤 | （1）診斷 |
熟練掌握 | |
| （2）治療原則 | |||
| 4.中耳癌 | （1）病因 |
熟悉 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷要點(diǎn) | |||
| 5.聽(tīng)神經(jīng)瘤 | （1）臨床表現(xiàn) |
熟悉 | |
| （2）常用聽(tīng)力學(xué)特點(diǎn) | |||
| 6.頸靜脈球體瘤 | （1）概念 |
了解 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷 | |||
| 十二、外鼻和鼻前庭疾病 | 1.鼻前庭炎 | （1）病因 |
熟練掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷 | |||
| （4）治療 | |||
| 2.鼻癤 | （1）病因 | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷 | |||
| （4）并發(fā)癥 | |||
| （5）預(yù)防及治療 | |||
| 3.酒渣鼻 | （1）病因 | ||
| （2）病理分期和臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療 | |||
| 4.鼻前庭濕疹 | （1）臨床表現(xiàn) | ||
| （2）局部治療 | |||
| 十三、鼻腔普通炎癥 | 1.急性鼻炎 | （1）病因 |
熟練掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）鑒別診斷 | |||
| （4）常見(jiàn)并發(fā)癥 | |||
| （5）治療 | |||
| 2.慢性單純性鼻炎 | （1）慢性鼻炎病因 | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療 | |||
| 3.慢性肥厚性鼻炎 | （1）病理特點(diǎn) | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療 | |||
| 4.萎縮性鼻炎 | （1）病因 | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷和鑒別診斷 | |||
| （4）治療 | |||
| 5.干酪樣鼻炎和鼻竇炎 | （1）概念 | ||
| （2）病因 | |||
| （3）診斷 | |||
| （4）治療 | |||
| 6.變應(yīng)性鼻炎 | （1）病因 | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）常年性變應(yīng)鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn) | |||
| （4）花粉癥診斷標(biāo)準(zhǔn) | |||
| （5）藥物治療 | |||
| 7.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎 | （1）發(fā)病因素 | ||
| （2）臨床特點(diǎn)及診斷 | |||
| （3）治療 | |||
| 8.藥物性鼻炎 | （1）發(fā)病藥物 | ||
| （2）預(yù)防 | |||
| （3）治療 | |||
| 十四、鼻竇炎癥 | 1.急性鼻竇炎 | （1）病因 |
熟練掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）急性上頜竇炎臨床特點(diǎn) | |||
| （4）急性篩竇炎臨床特點(diǎn) | |||
| （5）急性額竇炎臨床特點(diǎn) | |||
| （6）急性蝶竇炎臨床特點(diǎn) | |||
| （7）診斷 | |||
| （8）治療原則 | |||
| 2.慢性鼻竇炎 | （1）病因 | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）檢查 | |||
| （4）診斷和分型、分期（?？跁?huì)議） | |||
| （5）治療 | |||
| （6）慢性鼻竇炎一般手術(shù)治療原則 | |||
| 3.兒童鼻竇炎 | （1）病因 | ||
| （2）檢查和診斷 | |||
| 4.嬰幼兒上頜骨骨髓炎 | （1）病因 |
了解 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷 | |||
| 十五、鼻息肉 | （1）病因 |
熟練掌握 | |
| （2）癥狀 | |||
| （3）鑒別診斷療 | |||
| 十六、鼻和鼻竇炎癥并發(fā)癥 | 1.炎癥擴(kuò)展的途徑 | ||
| 2.眼部并發(fā)癥 | （1）眶壁下骨膜下膿腫臨床表現(xiàn) |
掌握 | |
| （2）眶內(nèi)蜂窩織炎臨床表現(xiàn) | |||
| （3）球后視神經(jīng)炎 | |||
| 3.顱內(nèi)并發(fā)癥 | （1）硬膜外膿腫診斷 | ||
| （2）硬腦膜下膿腫診斷 | |||
| （3）化膿性腦膜炎診斷 | |||
| （4）額葉腦膿腫臨床表現(xiàn) | |||
| （5）海綿竇炎診斷 | |||
| 4.下呼吸道并發(fā)癥 | （1）種類 | ||
| （2）治療 | |||
| 十七、鼻中隔疾病 | 1.鼻中隔偏曲 | （1）病因 |
熟練掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷 | |||
| （4）治療 | |||
| 2.鼻中隔血腫 | （1）病因 | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷 | |||
| （4）治療 | |||
| 3.鼻中隔膿腫 | （1）病因 | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）并發(fā)癥 | |||
| （4）治療 | |||
| 4.鼻中隔穿孔 | （1）病因 | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| 十八、鼻出血 | （1）局部原因 |
熟練掌握 | |
| （2）常見(jiàn)的全身原因 | |||
| （3）正確的檢查方法 | |||
| （4）局部止血治療 | |||
| 十九、鼻腔及鼻竇異物 | （1）病因 |
掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷 | |||
| （4）防治 | |||
| 二十、鼻腔及鼻竇腫瘤 | 1.鼻竇粘液囊腫 | （1）病因和病理 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷和鑒別診斷 | |||
| （4）治療 | |||
| 2.鼻竇粘膜囊腫 | （1）病因和病理 |
熟悉 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷和鑒別診斷治療 | |||
| 3.牙源性囊腫 | （1）含牙囊腫診斷和治療 |
了解 | |
| （2）牙根囊腫病因、診斷 | |||
| 4.內(nèi)翻性乳頭狀瘤 | （1）病理特點(diǎn) |
熟練掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）鑒別診斷 | |||
| （4）治療 | |||
| 5.鼻竇癌 | （1）上頜竇臨床表現(xiàn) |
熟悉 | |
| （2）篩竇癌臨床表現(xiàn) | |||
| （3）鑒別診斷 | |||
| （4）預(yù)后判斷 | |||
| 二十一、咽部普通炎癥 | 1.急性咽炎 | （1）病因 |
熟練掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）并發(fā)癥 | |||
| （4）治療 | |||
| 2.慢性咽炎 | （1）病因 | ||
| （2）病理分類及臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療 | |||
| 3.腺樣體肥大 | （1）臨床表現(xiàn) | ||
| （2）診斷及治療 | |||
| 4.急性扁桃體炎 | （1）病因 | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）鑒別診斷 | |||
| （4）局部和全身并發(fā)癥 | |||
| （5）治療 | |||
| 5.慢性扁桃體炎 | （1）病因 | ||
| （2）診斷 | |||
| （3）鑒別診斷 | |||
| （4）治療 | |||
| 二十二、咽部特異性炎癥 | 1.鏈球菌性咽炎 | 臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| 2.猩紅熱性咽炎 | 診斷要點(diǎn) | ||
| 3.咽白喉 | （1）咽部表現(xiàn)特點(diǎn) | ||
| （2）診斷要點(diǎn)：涂片檢查、細(xì)菌培養(yǎng) | |||
| 4.樊尚咽峽炎 | （1）致病菌 | ||
| （2）咽部表現(xiàn)特點(diǎn) | |||
| （3）診斷要點(diǎn)：涂片檢查 | |||
| 二十三、頸深部感染 | 1.扁桃體周?chē)撃[ | （1）病因 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷 | |||
| （4）鑒別診斷 | |||
| （5）并發(fā)癥 | |||
| （6）治療 | |||
| 2.咽后膿腫 | （1）病因 |
掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷、治療 | |||
| （4）并發(fā)癥 | |||
| 3.咽旁膿腫 | （1）病因 | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷及治療 | |||
| （4）并發(fā)癥 | |||
| （5）治療原則 | |||
| 二十四、常見(jiàn)咽腫瘤 | 1.鼻咽癌 | （1）常見(jiàn)臨床表現(xiàn) |
熟練掌握 |
| （2）輔助診斷檢查 | |||
| （3）診斷和早期診斷 | |||
| （4）治療原則 | |||
| 2.鼻咽纖維血管瘤 | （1）概念 |
掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷及鑒別診斷 | |||
| （4）治療原則 | |||
| 3.喉咽癌（下咽癌） | （1）喉咽部解剖分區(qū) |
掌握 | |
| （2）梨狀窩癌和環(huán)后癌生長(zhǎng)的特點(diǎn) | |||
| （3）喉咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特點(diǎn) | |||
| （4）治療原則 | |||
| 二十五、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 | 1.基本概念 | 睡眠呼吸暫停疾病分型 |
掌握 |
| 2.病理生理 | 呼吸、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)病理生理 | ||
| 3.臨床表現(xiàn)和常用檢查 | （1）白天和夜間常見(jiàn)的癥狀 | ||
| （2）多導(dǎo)睡眠圖診斷的標(biāo)準(zhǔn) | |||
| 4.常用的行為治療和非手術(shù)治療 | （1）主要的行為治療有哪些 | ||
| （2）正壓通氣治療的原理 | |||
| 5.常用的手術(shù)治療 | （1）手術(shù)治療的基本原則（綜合治療、術(shù)前定位檢查、病情嚴(yán)重程度的評(píng)估） |
了解 | |
| （2）腭咽成型手術(shù)適應(yīng)證 | |||
| （3）腭咽成型術(shù)常見(jiàn)手術(shù)并發(fā)癥 | |||
| 二十六、喉普通炎性疾病和功能性發(fā)聲障礙 | 1.急性會(huì)厭炎 | （1）病因及病理類型 |
熟練掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）呼吸困難分期 | |||
| （4）診斷 | |||
| （5）治療 | |||
| 2.急性喉炎 | （1）病因 | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療 | |||
| 3.小兒急性喉炎 | （1）小兒喉腔特點(diǎn) | ||
| （2）病因 | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | |||
| （4）診斷、鑒別診斷 | |||
| （5） 治療 | |||
| 4.慢性喉炎 | （1）病因 | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷 | |||
| （4）治療 | |||
| 5.聲帶息肉 | （1）病因 | ||
| （2）病理 | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | |||
| （4）治療 | |||
| 6.聲帶小結(jié) | （1）病因 | ||
| （2）病理 | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | |||
| （4）治療 | |||
| 7.功能性發(fā)聲障礙 | （1）病因 |
熟悉 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）治療要點(diǎn) | |||
| 8.喉白斑病 | （1）病因 |
熟練掌握 | |
| （2）病理 | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | |||
| （4）治療原則 | |||
| 二十七、喉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹 | 1.病因 | （1）中樞性 |
熟悉 |
| （2）外周性 | |||
| 2.臨床表現(xiàn)和治療 | （1）喉返神經(jīng)麻痹的表現(xiàn) | ||
| （2）治療原則 | |||
| 二十八、喉腫瘤 | 1.喉乳頭狀瘤 | （1）病因 |
熟練掌握 |
| （2）病理 | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | |||
| （4）治療 | |||
| 2.喉癌 | （1）常見(jiàn)病因 | ||
| （2）分型及TNM分期 | |||
| （3）臨床表現(xiàn)特點(diǎn) | |||
| （4）診斷、鑒別診斷 | |||
| （5）喉癌主要治療手段 | |||
| 二十九、其它喉疾病 | 1.喉狹窄 | （1）病因 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷及治療 | |||
| 2.喉阻塞 | （1）病因 |
熟練掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）呼吸困難分度 | |||
| （4）治療 | |||
| 3.氣管插管術(shù) | 并發(fā)癥 |
了解 | |
| 4.喉水腫 | （1）病因 | ||
| （2）臨床表現(xiàn) | |||
| （3）診斷及治療 | |||
| 三十、氣管支氣管疾病 | 1.呼吸道異物 | （1）呼吸道異物病理 |
熟悉 |
| （2）喉、氣管、支氣管異物臨床表現(xiàn) | |||
| （3）并發(fā)癥 | |||
| （4）診斷 | |||
| （5）呼吸道異物取出術(shù)的方法和注意事項(xiàng) | |||
| 2.氣管腫瘤 | （1）原發(fā)性氣管惡性腫瘤的癥狀 | ||
| （2）診斷、治療原則 | |||
| （3）繼發(fā)性氣管腫瘤的診斷 | |||
| 三十一、食管疾病 | 1.異物 | （1）臨床表現(xiàn) |
熟練掌握 |
| （2）診斷 | |||
| （3）并發(fā)癥 | |||
| （4）治療 | |||
| 2.食管腐蝕傷 | （1）病理 |
熟悉 | |
| （2）癥狀分期和臨床表現(xiàn) | |||
| （3）并發(fā)癥 | |||
| （4）急性期治療 | |||
| 3.其他疾病 | （1）返流性食管炎的病因及診斷 |
了解 | |
| （2）賁門(mén)失遲緩癥的病因，診斷及鑒別診斷 | |||
| （3）食管惡性腫瘤的診斷 | |||
| 4.食管穿孔 | （1）臨床表現(xiàn) |
了解 | |
| （2）穿孔原因 | |||
| （3）穿孔部位 | |||
| （4） 診斷 | |||
| （5）并發(fā)癥 | |||
| （6）治療 |
專業(yè)實(shí)踐能力
|
單 元 |
細(xì) 目 |
要 點(diǎn) |
要求 |
| 一、常用聽(tīng)力學(xué)檢查臨床應(yīng)用 | 1.聲導(dǎo)抗 | （1）五種類型的鼓室曲線判定 |
掌握 |
| （2）聲反射衰減結(jié)果判定 | |||
| （3）常見(jiàn)中耳病變聲導(dǎo)抗表現(xiàn) | |||
| 2.聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位 | （1）客觀測(cè)聽(tīng)和耳聾性質(zhì)判定應(yīng)用 |
掌握 | |
| （2）Ⅰ-Ⅴ間期、兩側(cè)波Ⅴ潛伏期差和Ⅰ-Ⅴ間期差的正常值和臨床意義 | |||
| （3）聽(tīng)神經(jīng)瘤ABR的典型表現(xiàn) | |||
| 3.耳蝸電圖 | 臨床常用的指標(biāo)和意義 | ||
| 4.耳聲發(fā)射 | （1）新生兒聽(tīng)力篩選 | ||
| （2）早期耳蝸損傷檢查 | |||
| （3）耳蝸傳出神經(jīng)功能探測(cè) | |||
| （4）蝸后病變?cè)\斷 | |||
| 5.眼震電圖 | 常用的指標(biāo)和臨床意義 | ||
| 二、耳科的治療學(xué) | 1.末梢性眩暈癥的急癥處理 | （1）一般處理 |
熟練掌握 |
| （2）藥物治療 | |||
| 2.突發(fā)性耳聾 | （1）鑒別診斷 | ||
| （2）治療要點(diǎn) | |||
| 3.耳廓化膿性軟骨膜炎 | 膿腫形成后手術(shù)治療要點(diǎn) | ||
| 4.耳廓外傷治療 | （1）挫傷的治療 | ||
| （2）撕裂傷的治療 | |||
| （3）凍傷的治療 | |||
| （4）耳廓血腫治療 | |||
| 5.鼓膜外傷治療 | |||
| 6.顳骨骨折的處理原則 | （1）一般治療 | ||
| （2） 腦脊液耳漏診斷和急診治療 | |||
| 7.慢性中耳炎顱外并發(fā)癥治療要點(diǎn) | （1）耳部及周?chē)撃[治療要點(diǎn) | ||
| （2）迷路炎治療要點(diǎn) | |||
| （3）合并面癱治療要點(diǎn) | |||
| 8.慢性中耳炎顱外并發(fā)癥治療要點(diǎn) | （1）硬膜外膿腫治療要點(diǎn) | ||
| （2）乙狀竇血栓性靜脈炎治療要點(diǎn) | |||
| （3）腦膜炎治療要點(diǎn) | |||
| （4）腦膿腫治療要點(diǎn) | |||
| （5）腦疝治療要點(diǎn) | |||
| 9.外耳道異物治療 | （1）圓形異物取出法 | ||
| （2）沖洗取異物禁忌證 | |||
| （3）活昆蟲(chóng)異物取出方法 | |||
| （4）不合作幼兒異物取出 | |||
| 10.外耳道癤治療 | （1）早期治療 | ||
| （2）切開(kāi)引流的方法 | |||
| 11.鼓膜穿刺術(shù) | 操作方法和注意事項(xiàng) | ||
| 12.中耳置管術(shù) | （1）適應(yīng)證 | ||
| （2）操作方法和注意事項(xiàng) | |||
| （3）并發(fā)癥 | |||
| （4）經(jīng)外耳道置管的適應(yīng)證和并發(fā)癥 | |||
| 13.鼓膜切開(kāi)術(shù) | （1）適應(yīng)證 | ||
| （2）操作要點(diǎn) | |||
| 14.外耳道膽脂瘤 | 治療方法 | ||
| 三、中耳炎手術(shù) | 1.耳科手術(shù)基本切口和麻醉 | （1）神經(jīng)阻滯麻醉方法 |
掌握 |
| （2）常用手術(shù)切口 | |||
| 2.單純?nèi)橥昏忛_(kāi)術(shù) | （1）手術(shù)去除的范圍，術(shù)腔輪廓化標(biāo)準(zhǔn) |
掌握 | |
| （2）手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)并發(fā)癥 | |||
| （3）操作要點(diǎn) | |||
| 3.乳突根治術(shù) | （1）經(jīng)典乳突根治術(shù)和改良乳突根治術(shù)概念 |
掌握 | |
| （2）手術(shù)適應(yīng)證 | |||
| （3）上鼓室入路和經(jīng)鼓竇入路的選擇 | |||
| （4）手術(shù)操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng) | |||
| （5）常見(jiàn)并發(fā)癥 | |||
| 4.鼓室成型術(shù) | （1）分型方法: Wullstein分型, 美國(guó)耳鼻喉學(xué)會(huì)的分類方法, 解放軍總醫(yī)院分型 |
掌握 | |
| （2）適應(yīng)證和同適應(yīng)證 | |||
| （3）鼓膜成型術(shù)常用方法和優(yōu)缺點(diǎn) | |||
| （4）鼓膜成型術(shù)術(shù)中注意事項(xiàng) | |||
| （5）手術(shù)并發(fā)癥 | |||
| 四、腦脊液耳漏和鼻漏診斷分析 | 1.定性分析和鑒別診斷 | （1）物理特性鑒別診斷 |
了解 |
| （2）與顱壓的關(guān)系 | |||
| （3）生化檢查特點(diǎn) | |||
| 2.定位診斷分析 | （1）癥狀分析 | ||
| （2）內(nèi)窺鏡檢查 | |||
| （3）影像學(xué)檢查 | |||
| 五、鼻科治療學(xué) | 1.鼻內(nèi)窺鏡手術(shù) | （1）手術(shù)類型分類 |
熟練掌握 |
| （2）適應(yīng)證 | |||
| （3）手術(shù)原則 | |||
| （4）并發(fā)癥 | |||
| （5）術(shù)后處理 | |||
| 2.傳統(tǒng)上頜竇根治術(shù)（Caldwell-Luc手術(shù)） | （1）手術(shù)要點(diǎn) | ||
| （2）手術(shù)的缺點(diǎn) | |||
| （3）目前認(rèn)為該手術(shù)的適應(yīng)證 | |||
| （4）術(shù)后出現(xiàn)上頜竇牙齦漏常見(jiàn)的原因和治療要點(diǎn) | |||
| 3.下鼻甲切除術(shù) | （1）常用的術(shù)式 | ||
| （2）手術(shù)注意事項(xiàng)和原理 | |||
| （3）適應(yīng)證 | |||
| 4.中鼻甲切除術(shù) | 術(shù)中注意的要點(diǎn) | ||
| 5.鼻內(nèi)篩竇切除術(shù) | （1）常見(jiàn)的眶內(nèi)并發(fā)癥有哪些 | ||
| （2）眶內(nèi)并發(fā)癥的臨床表現(xiàn) | |||
| （3）眶內(nèi)并發(fā)癥的治療要點(diǎn) | |||
| （4）顱內(nèi)并發(fā)癥及治療要點(diǎn) | |||
| 6.蝶竇手術(shù) | 可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥和預(yù)防措施 | ||
| 7.鼻中隔粘膜下矯正手術(shù) | （1）適應(yīng)證 | ||
| （2）禁忌證 | |||
| （3）手術(shù)操作步驟和注意事項(xiàng) | |||
| （4）傳統(tǒng)的鼻中隔粘膜下切除術(shù)有何缺點(diǎn) | |||
| （5）鼻中隔常見(jiàn)并發(fā)癥和治療 | |||
| 8.鼻中隔血腫 | 治療要點(diǎn) | ||
| 9.鼻腔局部藥物 | （1）用藥原則及方法 | ||
| （2）常用藥物 | |||
| 10.上頜竇穿刺術(shù) | （1）適應(yīng)證 | ||
| （2）操作注意事項(xiàng) | |||
| （3）并發(fā)癥 | |||
| 11.鼻腔異物取出術(shù) | （1）操作方法 | ||
| （2）注意事項(xiàng) | |||
| 六、鼻出血治療 | 1.一般治療 | （1）前鼻孔填塞適應(yīng)證 |
熟練掌握 |
| （2）前鼻孔填塞操作 | |||
| （3）后鼻孔和鼻咽填塞適應(yīng)證 | |||
| （4）后鼻孔和鼻咽填塞操作 | |||
| （5）后鼻孔拴塞的并發(fā)癥 | |||
| （6）血管栓塞術(shù)適應(yīng)證 | |||
| （7）鼻中隔手術(shù)適應(yīng)證和方法 | |||
| 2.常用動(dòng)脈結(jié)扎術(shù) | （1）篩前動(dòng)脈結(jié)扎術(shù) |
了解 | |
| （2）頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù) | |||
| （3）上唇動(dòng)脈結(jié)扎術(shù) | |||
| 七、咽科治療學(xué) | 1.腭扁桃體手術(shù) | （1）手術(shù)適應(yīng)證及禁忌證 |
熟練掌握 |
| （2）手術(shù)操作要點(diǎn) | |||
| （3）手術(shù)并發(fā)癥及處理 | |||
| 2.腺樣體手術(shù) | （1）適應(yīng)證 |
熟練掌握 | |
| （2）操作要點(diǎn) | |||
| （3）常見(jiàn)手術(shù)并發(fā)癥和處理 | |||
| 3.扁桃體周?chē)撃[ | 切開(kāi)引流適應(yīng)證和方法 |
熟練掌握 | |
| 4.一般咽喉膿腫手術(shù) | 手術(shù)原則 |
掌握 | |
| 5.結(jié)核性咽后膿腫治療 | 治療原則 |
掌握 | |
| 6.咽旁膿腫頸外入路手術(shù) | 手術(shù)步驟 |
掌握 | |
| 7.腭咽成型術(shù) | （1）手術(shù)原則 |
熟悉 | |
| （2）常見(jiàn)并發(fā)癥 | |||
| 八、喉科治療學(xué) | 1.直接喉鏡檢查術(shù) | （1）手術(shù)禁忌證 |
熟練掌握 |
| （2）手術(shù)并發(fā)癥和防治措施 | |||
| 2.經(jīng)喉氣管插管術(shù) | （1）適應(yīng)證 |
熟練掌握 | |
| （2）禁忌證 | |||
| （3）常見(jiàn)的喉部損傷 | |||
| （4）并發(fā)癥的預(yù)防和治療 | |||
| 3.氣管切開(kāi)術(shù) | （1）適應(yīng)證 |
熟練掌握 | |
| （2）常用的方法 | |||
| （3）并發(fā)癥 | |||
| （4）嬰幼兒手術(shù)注意事項(xiàng) | |||
| （5）術(shù)后護(hù)理要點(diǎn) | |||
| （6）氣管切開(kāi)拔管、拔管困難的原因 | |||
| 4.環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù) | （1）適應(yīng)證 |
熟練掌握 | |
| （2）主要并發(fā)癥 | |||
| 5.喉顯微手術(shù) | （1）手術(shù)的優(yōu)點(diǎn) |
掌握 | |
| （2）適應(yīng)證 | |||
| （3）應(yīng)用激光注意事項(xiàng) | |||
| 6.喉裂開(kāi)手術(shù) | （1）手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn) |
掌握 | |
| （2）操作 | |||
| （3）術(shù)后并發(fā)癥及治療 | |||
| 九、氣管食管鏡檢查及治療 | 1.術(shù)前準(zhǔn)備、體位、麻醉 |
掌握 | |
| 2.硬管支氣管鏡檢查法 | |||
| 3.纖維支氣管鏡檢查法 | |||
| 4.硬管食管鏡檢查法 | |||
| 5.纖維食管鏡檢查法 | |||
| 十、抗生素應(yīng)用基礎(chǔ) | 1.β-內(nèi)酰胺類 | 抗菌譜及不良反應(yīng) |
了解 |
| 2.大環(huán)內(nèi)酯類 | 抗菌譜及不良反應(yīng) | ||
| 3.氨基糖苷類 | 抗菌譜及不良反應(yīng) | ||
| 4.四環(huán)素類 | 抗菌譜及不良反應(yīng) | ||
| 5.磺胺類 | 抗菌譜及不良反應(yīng) | ||
| 6.喹諾酮類 | 抗菌譜及不良反應(yīng) | ||
| 7.聯(lián)合用藥原則 | （1）聯(lián)合用藥的指征 |
熟悉 | |
| （2）抗菌藥物根據(jù)作用性質(zhì)的分類 | |||
| （3）聯(lián)合用藥 | |||
| 8.常見(jiàn)感染的用藥選擇 |
熟悉 | ||
| 十一、耳鼻喉 頭頸外科麻醉學(xué)基礎(chǔ) | 1.常見(jiàn)全身疾病的術(shù)前準(zhǔn)備 | （1）高血壓病的術(shù)前準(zhǔn)備 |
熟悉 |
| （2）冠心病的術(shù)前準(zhǔn)備 | |||
| （3）糖尿病的術(shù)前準(zhǔn)備 | |||
| （4）凝血功能障礙的術(shù)前準(zhǔn)備 | |||
| 2.局部麻醉 | （1）普魯卡因、丁卡因和利多卡因的藥理特點(diǎn)和應(yīng)用 |
熟練掌握 | |
| （2）局部麻醉藥的毒性反應(yīng)診斷、預(yù)防和治療 | |||
| 3.耳鼻喉頭頸外科疾病麻醉要點(diǎn) | （1）吸道道維持 |
熟悉 | |
| （2）術(shù)野出血與止血 | |||
| （3）肌松藥的應(yīng)用 | |||
| （4）全身麻醉誘導(dǎo)問(wèn)題 |
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