公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的知識(shí)點(diǎn)較多，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理，希望對(duì)您有所幫助。

抑郁癥的鑒別診斷:

1.精神分裂癥

當(dāng)以緊張癥狀群為主要表現(xiàn)時(shí)，精神分裂癥患者可表現(xiàn)出精神運(yùn)動(dòng)性抑制，類似抑郁性木僵的表現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)注意到：①患者是否有別的提示精神分裂癥的感知、思維方面的癥狀；②注意發(fā)現(xiàn)患者是否存在有提示情緒低落的情況。

2.軀體疾病

許多軀體疾病可以出現(xiàn)抑郁綜合征，如甲狀腺功能低下、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性肝炎、結(jié)核等。應(yīng)注意：①在診斷疾病時(shí)應(yīng)有全局觀念；②注意相應(yīng)的軀體癥狀和實(shí)驗(yàn)窒檢查的證據(jù)。

3.腦器質(zhì)性疾病

腦血管病變、帕金森病、腦腫瘤等疾病均可出現(xiàn)抑郁綜合征。鑒別過(guò)程中應(yīng)注意的問題是：①注意病史特征；②注意神經(jīng)系統(tǒng)檢查；③注意影像學(xué)和其他實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果。

4.藥源性抑郁

許多類藥物，如降壓藥、抗癲癇藥、抗癌藥物、抗帕金森病藥物、抗精神分裂癥藥物、抗?jié)�瘍藥物等均可�?dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁情緒或抑郁綜合征。在鑒別中應(yīng)注意：①患者的用藥歷史；②所用藥物的性質(zhì)、特點(diǎn)及副作用。③藥物的使用和抑郁癥狀出現(xiàn)之間的關(guān)系。