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            移動性濁音叩診——2022年公衛(wèi)實踐技能體格檢查考點例題

            2022-06-17 10:10 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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            移動性濁音叩診——2022年公衛(wèi)實踐技能體格檢查考點例題如下,技能考試即將開考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯預(yù)祝各位考生順利參考,取得好成績!

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            查看匯總:2022年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考點例題——體格檢查(題庫檢索)

            實踐技能-體格檢查(題庫檢索)

            移動性濁音叩診

            叩診前,被檢者取仰臥位,雙腿屈曲,充分暴露腹部,檢查者站立于右側(cè)。

            叩診時,先由臍部開始向左側(cè)叩診,當(dāng)叩診音由鼓音變?yōu)闈嵋魰r,叩診板指不離開腹壁,囑被檢查者右側(cè)臥位,再度叩診,如呈鼓音,表明“濁音移動”;

            如繼續(xù)向右側(cè)叩診,發(fā)現(xiàn)叩診音由鼓音轉(zhuǎn)為濁音后,囑患者左側(cè)臥位,再次叩診如變?yōu)楣囊?,即可確定為移動性濁音陽性。

            注意事項:

            當(dāng)腹腔內(nèi)有較多腹水時,由于重力作用,腹水多聚積在腹腔的低處;當(dāng)患者平臥時,腹水主要集中在腹部兩側(cè),因此叩診呈濁音,而含有氣體的腸管會漂浮于腹中部,因此叩診時呈鼓音。

            當(dāng)患者改為側(cè)臥位時,同樣是由于重力作用,腹水流向腹腔低處,導(dǎo)致原先叩診為濁音的區(qū)域,會變?yōu)楣囊?,出現(xiàn)濁音移動的現(xiàn)象。

            因此移動性濁音陽性,可提示腹腔存在游離液體,且液體量超過1000ml。

            【醫(yī)教育網(wǎng)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處!違者必究?。?!】

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