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傷寒|副傷寒病原-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格輔導(dǎo)

2014-12-25 18:18 來源:
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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

傷寒、副傷寒甲、乙、丙均為沙門氏菌屬,革蘭氏陰性桿菌,長(zhǎng)約1~3mm,寬約0.4~0.9mm,無芽孢,無莢膜,有周身鞭毛能運(yùn)動(dòng)。需氧或兼性厭氧菌,在普通培養(yǎng)基上即能生長(zhǎng),最適溫度為37℃,pH為6.8~7.8.不分解乳糖、蔗糖、側(cè)金盞花醇和水楊苷。分解葡萄糖,產(chǎn)酸產(chǎn)氣(傷寒桿菌不產(chǎn)氣),形成H2S,不產(chǎn)靛基質(zhì),不溶化明膠,不分解尿素,不產(chǎn)生乙酰甲基醇,能利用枸櫞酸鹽,還原硝酸鹽,無苯丙氨酸酰氫酶,在氰化鉀培養(yǎng)基上不生長(zhǎng)。

其抵抗力:在水中活2~3周,糞便生存1~2月,在水中凍土地可生存半年,加熱60℃15分鐘即死亡,5%石灰酸5分鐘可殺死,其抗原構(gòu)造,菌體抗原(O),鞭毛抗原(H)和表面抗原(Vi)三種。分型根據(jù)抗原構(gòu)造,參考生化反應(yīng),如根據(jù)O抗原分型,傷寒桿菌在D群含O抗原9,12,和Vi;甲型副傷寒為A群含O抗原1,2,12,乙型副傷寒為B群,含O抗原6,7,和Vi.沙門氏菌屬可發(fā)生自發(fā)性突變,其中有S-R變異其結(jié)果為O抗原消失。H-O變異:失去H抗原。V-W變異,Vi抗原消失,這三種變異較穩(wěn)定,其他還有相位變異是可逆的。其致病性:不產(chǎn)生外毒素,能產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的內(nèi)毒素,其他還決定細(xì)菌的侵襲力,如Vi抗原。

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