公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容，希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

原先各種癥狀轉(zhuǎn)趨強(qiáng)烈、明顯，且出現(xiàn)嚴(yán)重痙攣?；颊唛_(kāi)始精神錯(cuò)亂而出現(xiàn)幻覺(jué)、譫妄、幻聽(tīng)等等癥狀，同時(shí)對(duì)于光、聲音、水、風(fēng)等外界刺激的反應(yīng)變得更加激烈，其中對(duì)水的反應(yīng)最劇烈。因迷走神經(jīng)核、舌咽神經(jīng)核及舌下神經(jīng)核受損，引起呼吸肌、吞咽肌痙攣而出現(xiàn)“恐水”、“吞咽、呼吸困難”等癥狀。尤其“恐水”是絕大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)的癥狀（個(gè)別患者恐水癥狀并不典型，亦不一定在早期出現(xiàn)），該表現(xiàn)為確認(rèn)罹患狂犬病與否的重要癥狀之一，因除狂犬病外尚未在其他疾病中出現(xiàn)。此“恐水”表現(xiàn)相當(dāng)多元，舉凡“喝水”、“流水聲”、“看見(jiàn)水”或聽(tīng)到“水”字可能導(dǎo)致咽喉肌嚴(yán)重痙攣，此時(shí)患者常常因喉部嚴(yán)重痙攣而窒息死亡。

由于腦部已受侵襲，各項(xiàng)認(rèn)知功能開(kāi)始退化，加上咽喉疼痛腫脹而缺氧，臉部會(huì)出現(xiàn)扭曲表情并煩躁不安，會(huì)突然出現(xiàn)沖動(dòng)的失控場(chǎng)面如發(fā)狂大吼、自殘等行為，此外還會(huì)因持續(xù)高燒而大量出汗導(dǎo)致脫水。部分病程較慢的病患此時(shí)期尚有部分言語(yǔ)、自主能力，但意識(shí)已不甚清楚。而大部分病患在此時(shí)期因高燒與神經(jīng)破壞，隨時(shí)可能死于中樞神經(jīng)衰竭、呼吸衰竭、心臟衰竭或高血壓、大型中風(fēng)。

值得注意的是此時(shí)期病患具有攻擊性，很可能咬傷他人，造成其他人感染狂犬病。另外，中期的病情隨時(shí)有可能急轉(zhuǎn)直下，導(dǎo)致病患突然死亡或快速進(jìn)入末期。