胃內(nèi)的消化-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考資料：

1.胃液的成分：

（1）鹽酸，又稱胃酸，基礎(chǔ)酸排出量為0.5mmol/L，最大酸排出量為20～25mmol/L.鹽酸由壁細(xì)胞分泌，其排出量與壁細(xì)胞數(shù)目成正比。

（2）胃蛋白酶原，由泌酸腺的主細(xì)胞合成，在胃腔內(nèi)經(jīng)鹽酸或已有活性的胃蛋白酶作用變成胃蛋白酶，將蛋白質(zhì)分解成膘、胨及少量多肽。該酶作用的最適pH為2，進(jìn)入小腸后，酶活性喪失。

（3）粘液，由粘液細(xì)胞和上皮細(xì)胞分泌，起潤滑和保護(hù)作用。

（4）內(nèi)因子，由壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，其作用是在回腸部幫助維生素B12吸收，內(nèi)因子缺乏將發(fā)生惡性貧血。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)m.genyda.com

2.鹽酸的作用：（1）激活胃蛋白質(zhì)酶原、提供胃蛋白酶作用的酸性環(huán)境；（2）殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌，保持胃和小腸的相對無菌狀態(tài)；（3）在小腸內(nèi)促進(jìn)膽汁和胰液的分泌；（4）有助于小腸對鐵和鈣的吸收等。但鹽酸過多會引起胃、十二指腸粘膜的損傷。

記憶方法：

鹽酸在胃內(nèi)發(fā)揮許多重要作用，死記這些作用，比較困難，應(yīng)該在理解的基礎(chǔ)上記憶。首先必須明白胃酸的作用主要涉及的兩方面即幫助胃內(nèi)的消化和促進(jìn)物質(zhì)吸收。胃內(nèi)的消化主要是對蛋白質(zhì)初步分解，胃蛋白酶具有分解蛋白質(zhì)的作用，但從主細(xì)胞分泌出的胃蛋白酶是以無活性的酶原存在醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，必須依據(jù)胃酸激活并提供作用環(huán)境，因此鹽酸激活胃蛋白質(zhì)酶原、提供胃蛋白酶作用的酸性環(huán)境，是其助消化功能。酸性環(huán)境能促進(jìn)鐵、鈣的吸收，而調(diào)節(jié)酸堿環(huán)境是消化液中無機(jī)鹽的作用，各種消化液中僅有胃酸能提供小腸的酸性環(huán)境，故胃酸具有促進(jìn)鐵、鈣吸收的功能。另外，進(jìn)入小腸的胃酸需胰液中和，胃酸刺激胰液分泌是負(fù)反饋的一部分。