一、利尿藥

不良反應：和劑量密切相關，宜小劑量-血鈉↓尿酸↑

雙氫氯噻嗪12.5-25mgQD（血鉀↓血鈣↑血膽固醇、糖↑）

氯噻酮12.5-25mgQD（血鉀↓血鈣↑血膽固醇、糖↑）

吲噠帕胺（鈉催離）1.25-2.5mgQD（血鉀↓）

布美他尼0.5-4mgBID/TID（血鉀↓）

呋噻米40-240mgBID/TID（血鉀↓）

阿米洛利5-10mgQD（血鉀↑）

螺內酯25-100mgQD（血鉀↑男性乳房發(fā)育）

氨苯蝶啶25-100mgQD（血鉀↑）

二、β-阻滯劑單用β-阻滯劑即可獲得良好效療。

不良反應：支氣管痙攣，心功能抑制。

普萘洛爾（心得安）10-40mgTID醫(yī)學教育網

美托洛爾（倍他樂克）50-100mgQD/BID

阿替洛爾（氨酰心胺）12.5-50mgQD/BID

倍他洛爾（倍他心安）5-20mgQD

比索洛爾（康可）2.5-10mgQD

卡維地洛（達利全）5-12.5mgBID

三、鈣拮抗劑降壓作用十分可靠且穩(wěn)定。

二氫吡啶類不良反應：水腫，頭痛，潮紅硝苯地平10-30mgTID

緩釋片、膠囊10-20mgQD/BID

控釋片、膠囊（拜心同）30-60mgQD

尼群地平10mgQD/BID/TID

尼卡地平（佩爾）10-30mgTID

尼索地平10mgTID

非洛地平緩釋片（波依定）5mgQD

氨氯地平（洛活喜）2.5-10mgQD

非二氫吡啶類不良反應：心臟傳導阻滯，心功抑制

地爾硫卓（合貝爽）30-60mgTlD

緩釋片、膠囊90mgQD

維拉帕米（異搏定）40-80mgTID（副作用：便秘）

緩釋片120-240mgQD

四、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）不僅有效降壓，還具有靶器官的保護功能。

不良反應：咳嗽，血鉀高，血管性水腫

卡托普利（巰甲丙脯酸，開搏通）25-150mgTlD/BID

依那普利（悅寧定）5-40mgBID

苯那普利（洛丁新）5-40mgQD/BID

賴諾普利（捷賜瑞）5-40mgQD

雷米普利（瑞泰）1.25-20mgQD

福辛普利（蒙諾）10-40mgQD/BID

西拉普利（一平蘇）2.5-5mgQD

培哚普利（雅施達）4-8mgQD

喹那普利（益恒）10-40mgQD/BID

群多普利（暫無）0.5-2mgQD

地拉普利（壓得克）15-60mgBID

咪噠普利（達爽）2.5-10mgQD

五、血管緊張素II受體阻滯劑不僅有效降壓，還具有靶器官的保護功能。

不良反應：血管性水腫（罕見）、高血鉀

氯沙坦（科素亞）50-100mg醫(yī)學教育 網原創(chuàng)

六、相關內容：關于高血壓治療的幾點認識

1、患者血壓165/100mmHg，超過目標水平20/10mmHg，初始治療時應考慮選用2種藥物。

2、利尿劑（主要是噻嗪類）、β受體阻滯劑、CCB、ACEI、ARB等5類藥物均可以認為是一線藥物。醫(yī)學教育網//m.genyda.com

3、據(jù)ALLHAT試醫(yī)學教育 網原創(chuàng)驗結果和JNC7報告建議：噻嗪類利尿劑應作為多數(shù)高血壓患者起始用藥。如高血壓合并有其他的臨床狀況，則利尿劑應與其它藥物配伍聯(lián)合使用。