手足口病的臨床及實驗室診斷是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能會涉及到的相關(guān)知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特為幫助大家更好的復(fù)習(xí)，大家分享了手足口病的臨床及實驗室診斷的具體內(nèi)容，供大家參考。

（一）臨床診斷病例

急性起病，發(fā)熱，手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

重癥病例：

1.有手足口病的臨床表現(xiàn)的患者，同時伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。

2. 手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無手足口病典型表現(xiàn)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理，但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。

（二）實驗室診斷病例

臨床診斷病例符合下列條件之一，即為實驗室診斷病例。

1.病毒分離

自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標本中分離到腸道病毒，x并鑒定為EV71、CoxA16或其它腸道病毒。

2.核酸檢測

自病人血清、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標本中檢測到腸道病毒核酸，并鑒定為EV71、CoxA16或其它腸道病毒。

3.血清學(xué)檢測

急性期與恢復(fù)期血清EV71、CoxA16或其它腸道病毒中和抗體有4倍或4倍以上的升高。