為方便大家復(fù)習(xí)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》需要掌握的考點(diǎn)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“碘的體內(nèi)代謝和生理作用——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)”具體資料如下:
碘是人體必需微量元素,主要來(lái)源于食物,其余來(lái)源于水和空氣。人體由食物提供的碘幾乎占所需碘的90%以上,食物中的無(wú)機(jī)碘易溶于水形成碘離子。在消化道,碘主要是在胃和小腸被迅速吸收,空腹時(shí)1——2h即可完全吸收,胃腸道有內(nèi)容物時(shí),3h也可完全吸收。
由消化道吸收的無(wú)機(jī)碘經(jīng)過(guò)肝臟的門靜脈進(jìn)入體內(nèi)循環(huán),正常人血漿無(wú)機(jī)碘濃度為0.8——6.0mg/L.血液中的碘離子可穿過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入紅細(xì)胞,紅細(xì)胞碘濃度與血漿相當(dāng)。經(jīng)過(guò)血液循環(huán),碘離子分布到全身組織器官,但一般僅存在于細(xì)胞間液而不進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。甲狀腺是富集碘能力最強(qiáng)的組織,24h內(nèi)可富集攝入碘的15%——45%.在碘缺乏地區(qū),其濃集能力更強(qiáng),可達(dá)到80%.正常成人體內(nèi)含碘量約為20——50mg,其中20%存在于甲狀腺中。血碘被甲狀腺攝取,在甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞內(nèi)生成甲狀腺激素。甲狀腺激素中的碘被脫下成為碘離子,再重新被甲狀腺攝取作為合成甲狀腺激素的原料
碘主要通過(guò)腎臟由尿排出,少部分由糞便排出,極少部分可經(jīng)乳汁、毛發(fā)、皮膚汗腺和肺呼氣排出。正常情況下,每日由尿排出50——100mg碘,占排出量的40%——80%.通過(guò)唾液腺、胃腺分泌及膽汁排泄等從血漿中清除碘,最后從糞便排出,這部分占10%左右。通過(guò)乳汁分泌方式排泄的碘,對(duì)于由母體向哺乳嬰兒供碘有重要的作用,使哺乳嬰兒能得到所需碘。乳汁中含碘量為血漿的20——30倍,母體泌乳會(huì)喪失較多碘,約在20mg以上。通常用尿碘排出量來(lái)估計(jì)碘的攝入量。碘的最低生理需要量為每人75mg/天,供給量為生理需要量的2倍,即每人150mg/天。
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