
醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師重要考點——淋病奈瑟氏菌”具體內(nèi)容,希望對復習公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關(guān)考點的考生提供參考。
(一)形態(tài)、染色和致病物質(zhì)及所致疾病
1.形態(tài)與染色革蘭染色呈陰性球菌,多在中性粒細胞內(nèi),直徑0.6——0.8μm,呈咖啡豆狀(或腎形)成雙排列,大多有菌毛,無鞭毛,不形成芽胞,無莢膜。
2.致病物質(zhì)
菌毛:與細胞表面結(jié)合
脂寡糖:類似脂多糖(內(nèi)毒素)
IgA1蛋白酶:破壞黏膜表面特異性SIgA1
外膜蛋白:破壞宿主黏膜上皮細胞膜結(jié)構(gòu)
3.所致疾病
淋病
人類是淋球菌唯一的天然宿主
成人淋病絕大多數(shù)通過性接觸感染,是重要的性傳播疾病
小結(jié):兩種奈瑟菌的對比
腦膜炎奈瑟菌 | 淋病奈瑟菌 | |
革蘭染色 | 陰性 | 陰性 |
特殊結(jié)構(gòu) | 無芽胞,無鞭毛,有莢膜,有菌毛 | 無芽胞,無鞭毛,無莢膜,有菌毛 |
寄生部位 | 患者腦脊液中,多位于中性粒細胞內(nèi) | 膿汁標本中,多位于中性粒細胞內(nèi) |
需氧情況 | 專性需氧 | 專性需氧 |
致病物質(zhì) | 莢膜(抗吞噬)、菌毛(吸附易感菌) IgA1蛋白酶(黏附作用) 脂寡糖(LOS具有內(nèi)毒素活性) |
外膜蛋白(黏附作用)、菌毛(吸附易感菌)、IgA1蛋白酶(黏附作用) 脂寡糖(LOS具有內(nèi)毒素活性) |
所致疾病 | 流行性腦脊髓膜炎,人是唯一宿主 | 淋病,人是唯一宿主 |
(二)防治原則
1.加強性病知識宣傳教育,杜絕性濫交,取締娼妓。
2.對患者根治措施首選藥物為青霉素類抗生素足夠劑量和足夠療程治療,以控制傳染源;對新生兒用四環(huán)素、紅霉素或硝酸銀滴眼,以預防淋病性膿漏眼。
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