2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復習？考什么？相信是廣大考生關心的事情，醫(yī)學教育網小編為幫助大家復習，特整理了“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師生物化學考點：信號轉導第一信使”，希望對大家復習有所幫助。

信號轉導　　第1講 信號轉導

【考頻指數(shù)】★

【考點精講】

1.信號分子分類

（1）細胞間信息物質（第一信使）：由細胞分泌的調節(jié)靶細胞生命活動的化學物質。包括激素、生長因子、神經遞質等。

（2）細胞內信息物質（第二信使）：在細胞內傳遞信息的小分子化合物。如Ca²+、DAG、IP₃、cAMP、cGMP。

2.受體可分為細胞膜受體和胞內受體兩類

（1）細胞膜受體：接收的是不能進入細胞的水溶性化學信號（生長因子、細胞因子、水溶性激素等）和位于鄰近細胞表面分子的信號（黏附分子等）

（2）胞內受體：接收的是可以直接通過脂雙層質膜進入細胞的脂溶性化學信號，如類固醇激素、甲狀腺素、維A甲酸等。

3.膜受體介導的轉導機制

（1）蛋白激酶A通路：激素（腎上腺素）→受體→G蛋白→酶→第二信使cAMP→蛋白激酶A（PKA）→磷酸化功能蛋白的絲氨酸或蘇氨酸→生物學效應。

（2）蛋白激酶C通路：激素→受體→G蛋白→酶→IP₃、DAG、Ca²+→蛋白激酶C→磷酸化功能蛋白的絲氨酸或蘇氨酸→生物學效應。

（3）蛋白酪氨酸激酶通路：酪氨酸磷酸化大部分對細胞增殖具有正向調節(jié)作用。

【進階攻略】掌握最基本的第一信使、第二信使種類即可。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.依賴cAMP的蛋白激酶是

A.受體型TPK

B.非受體型TPK

C.PKC

D.PKA

E.PKG

2.下列哪種物質不屬于第二信使

A.cAMP

B.Ca²+

C.cGMP

D.IP₃

E.乙酰膽堿

3.下列哪項與受體的性質不符

A.各類激素有其特異性的受體

B.各類生長因子有其特異性受體

C.神經遞質有其特異性受體

D.受體的本質是蛋白質

E.受體只存在于細胞膜上

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。蛋白激酶A通路以靶細胞內cAMP濃度改變和激活cAMP和蛋白激酶A通路為主要特征，是激素調節(jié)物質代謝的主要通路之一。當胰高血糖素作用于其受體后，活化的受體可催化激動型G蛋白（Gs）的GDP與GTP交換，導致Gs的α亞基與βγ亞基解離，釋放出αs-GTP，后者激活腺苷酸環(huán)化酶，催化ATP轉化為cAMP。cAMP作用于cAMP依賴性蛋白激酶，即蛋白激酶A（PKA）。

2.【答案及解析】E。第二信使都是小的分子或離子。細胞內有五種最重要的第二信使：cAMP、cGMP、1，2-二酰甘（DAG）、1，4，5-三磷酸肌醇（IP₃）、Ca²+等。

3.【答案及解析】E。受體性質為一簇高分子蛋白質，位于生物細胞膜或細胞內，能和特異性配體相結合，并能發(fā)生構象變化，導致生理、生化或藥理效應。受體與配體結合具有飽和性、特異性和可逆性的特點。

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