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2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試期中實戰(zhàn)??季鞡型題二

2021-05-12 15:47 醫(yī)學教育網
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B型題答題說明:以下提供若干組試題,每組試題共用試題前列 出的A、B、C、D、E 5 個備選答案。請從中選擇1 個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題 號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(3 題~4 題共用題干)

水平測試題:

131~132題共用選項

A.莢膜

B.鞭毛

C.普通菌毛

D.性菌毛

E.芽孢

131.與細菌抵抗吞噬有關的結構是

A.

B.

C.

D.

E.

132.與細菌傳遞遺傳物質有關的是

A.

B.

C.

D.

E.

133~135題共用選項

A.CD3

B.CD19

C.KIR

D.MHC-Ⅱ

E.IL-2

133.T細胞的表面分子

A.

B.

C.

D.

E.

134.樹突狀細胞的表面分子

A.

B.

C.

D.

E.

135.NK細胞的表面分子

A.

B.

C.

D.

E.

136~138題共用選項

A.可引起瞳孔擴大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起精神紊亂

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障礙性貧血

136.嗎啡

A.

B.

C.

D.

E.

137.碳酸鋰

A.

B.

C.

D.

E.

138.乙琥胺

A.

B.

C.

D.

E.

水平測試答案參考:

131.【正確答案】A

【答案解析】莢膜菌在其細胞壁外有一層厚>0.2nm而黏稠的結構稱為莢膜,其化學成分在多數菌為多糖,少數菌為多肽。莢膜具有黏附宿主細胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性,并且是鑒別細菌的指征之一。

132.【正確答案】D

【答案解析】性菌毛亦稱F菌毛,每菌僅有1~10根,粗而長、中空呈管狀,它由F質粒表達。性菌毛菌稱為F+菌。F+菌的菌體內質?;蛉旧wDNA,通過中空的性菌毛與F-菌表面相應的受體接合,可將遺傳信息,如細菌毒力、耐藥性及耐熱性等,傳遞給F-受體菌,使之獲得新的遺傳性狀。

133.【正確答案】A

【答案解析】CD3為T細胞的表面標志——TCR-CD3:TCR是T細胞抗原受體,CD3是重要的抗原信號傳導分子,也是所有T細胞的表面標志。

134.【正確答案】D

【答案解析】成熟樹突狀細胞高表達MHC-Ⅱ/Ⅰ類分子和共刺激分子(如B7和ICAM),其攝取、加工處理抗原能力弱,而提呈抗原、啟動免疫應答能力強。

135.【正確答案】C

【答案解析】NK細胞受體中的殺傷細胞免疫球蛋白樣受體(KIR):其胞外段識別自身HLA-I類分子,其中KIR2DL和KIR3DL通過胞內段ITIM序列傳導抑制信號;KIR2DS和KIR3DS則通過與其相連的、胞內含ITAM的DAP12分子轉導活化信號。

136.【正確答案】B

【答案解析】嗎啡為阿片類鎮(zhèn)痛藥,對呼吸中樞有直接的抑制作用,小于鎮(zhèn)痛劑量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少。

137.【正確答案】C

【答案解析】鋰鹽不良反應較多,安全范圍窄,超過2mmol/L即出現(xiàn)中毒癥狀。輕度的毒性癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和細微震顫;較嚴重的毒性反應涉及神經系統(tǒng),包括精神紊亂、反射亢進、明顯震顫、發(fā)音困難、驚厥,直至昏迷與死亡。

138.【正確答案】E

【答案解析】乙琥胺常見副作用為胃腸道反應,其次為中樞神經系統(tǒng)癥狀。有神經病史者慎用,易引起精神行為異常。偶見嗜酸性粒細胞缺乏癥或粒細胞缺失癥,嚴重者發(fā)生再生障礙性貧血。

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