公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師臨綜兒科章節(jié)考點(diǎn):風(fēng)疹的傳播途徑及預(yù)防措施,相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團(tuán)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
風(fēng)疹和幼兒急診(臨綜兒科)
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
1.風(fēng)疹
(1)傳播途徑:風(fēng)疹病毒經(jīng)飛沫傳播或經(jīng)胎盤傳播,妊娠早期的風(fēng)疹可引起先天性風(fēng)疹綜合征。
(2)后天性風(fēng)疹:前驅(qū)期短或不顯,表現(xiàn)“上感”癥狀。發(fā)熱第2天出疹并于1天內(nèi)出齊。持續(xù)3~4天后,枕后、耳后、兩側(cè)頸部淺表淋巴結(jié)腫大。出疹順序:面部→頸部→軀干→四肢,疹退時(shí)體溫恢復(fù)正常。
先天性風(fēng)疹綜合征:若母妊娠早期感染風(fēng)疹病毒經(jīng)胎盤至胎兒,可引起流產(chǎn)、死胎?;町a(chǎn)兒可患先天性風(fēng)疹綜合征,表現(xiàn)永久性器官畸形和組織損傷。
(3)預(yù)防和治療
①一般預(yù)防:重點(diǎn)預(yù)防妊娠期婦女,無(wú)論是否患過風(fēng)疹或接種過風(fēng)疹疫苗,均應(yīng)避免與風(fēng)疹患者接觸,以免感染或再感染。
②主動(dòng)和被動(dòng)免疫:風(fēng)疹減毒活疫苗;孕早期接觸患者3天內(nèi)肌注高效價(jià)免疫球蛋白20ml,可起到預(yù)防作用。
2.幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹:人類皰疹病毒6型;熱退疹出;對(duì)癥治療,控制體溫。
【進(jìn)階攻略】重點(diǎn)掌握風(fēng)疹的傳播途徑及預(yù)防措施。出疹順序要牢記。幼兒急疹內(nèi)容較少,容易識(shí)記。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.幼兒急疹的病原體是
A.腺病毒7型
B.人類皰疹病毒6型
C.呼吸道合胞病毒
D.副流感病毒
E.柯薩奇病毒
2.關(guān)于風(fēng)疹的敘述中,不正確的是
A.目前無(wú)特效的抗病毒治療
B.風(fēng)疹疫苗對(duì)孕婦及胎兒具有保護(hù)作用
C.風(fēng)疹疫苗不但預(yù)防效果好,而且安全性很好
D.成人感染風(fēng)疹多不需要治療
E.早期治療可以減少風(fēng)疹對(duì)胎兒的損害
3.孕婦感染風(fēng)疹后引起胎兒畸形,這種傳播病原體的方式被稱為
A.水平傳播
B.家庭傳播
C.血源性傳播
D.垂直傳播
E.間接傳播
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。幼兒急疹主要發(fā)生在嬰兒,特點(diǎn)是發(fā)熱3~5天熱退疹出,主要病原體是人類皰疹病毒6型。
2.【答案及解析】E。現(xiàn)在還沒有特效的藥物治療風(fēng)疹,臨床上主要是對(duì)癥治療,防止并發(fā)癥產(chǎn)生,孕婦懷孕早期感染風(fēng)疹,明確診斷后應(yīng)考慮終止妊娠,要減少風(fēng)疹對(duì)胎兒的損害主要的策略在于預(yù)防。
3.【答案及解析】D。風(fēng)疹病毒經(jīng)飛沫傳播或經(jīng)胎盤傳播,胎盤傳播屬于垂直傳播。
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