APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

公衛(wèi)醫(yī)師試題:原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)是什么?

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預(yù)約>> 有問必答>> 報考測評>>

2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試科目繁多,很多考生不知道哪些是重點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了臨床綜合大綱要求掌握的考點“公衛(wèi)醫(yī)師試題:原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)是什么?”的相關(guān)知識點,希望對大家備戰(zhàn)2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師有所幫助!

腎病綜合征的鑒別診斷:

臨床上確診原發(fā)性NS時,應(yīng)認(rèn)真排除繼發(fā)性NS的可能性,故應(yīng)注意兩者的鑒別。常見的繼發(fā)性NS有:

(1)系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎:好發(fā)于青、中年女性,伴有發(fā)熱、皮疹及關(guān)節(jié)痛,尤其是面部蝶形紅斑最具診斷價值。免疫學(xué)檢查可檢測出多種自身抗體。

(2)過敏性紫癜性腎炎:好發(fā)于青少年,有典型的皮膚紫癜,可伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛及黑便,多在皮疹出現(xiàn)后1~4周出現(xiàn)血尿和/或蛋白尿。

(3)糖尿病腎?。憾喟l(fā)生于糖尿病10年以上的病人,早期可發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白排出增加,以后逐漸發(fā)展成大量蛋白尿,眼底檢查可見微動脈瘤。

(4)腎淀粉樣變性:好發(fā)于中老年,腎淀粉樣變性是全身多器官受累的一部分,腎受累時體積增大,常呈NS表現(xiàn),應(yīng)行腎活檢確診。

(5)乙型肝炎病毒相關(guān)性腎?。簯?yīng)有乙型肝炎病毒抗原陽性,腎活檢證實乙型肝炎病毒或其抗原沉積才能確診醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜|集整理。

腎病綜合征的診斷要點:

1.大量蛋白尿( >3.5g/d)。

2.低蛋白血癥(血漿白蛋白≤30g/L)。

3.明顯水腫。

4.高脂血癥。

其中前兩項為診斷所必需,同時必須首先除外繼發(fā)性病因和遺傳性疾病才能診斷為原發(fā)性NS,最好能進(jìn)行腎活檢做出病理診斷,另外還要判定有無并發(fā)癥。

【臨床綜合練習(xí)題】

下列哪項不符合原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)

A.可有程度不等的水腫

B.可有成度不等的高血壓

C.常呈選擇性蛋白尿

D.尿中可有變形紅細(xì)胞

E.可有程度不等的腎功能受損

【答案】C

【答案解析】腎病綜合征是指由多種病因引起的,以腎小球基底膜通透性增加伴腎小球濾過率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M臨床表現(xiàn)相似的綜合征。典型的表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥。

選擇性蛋白尿:腎小球病變較輕時,只有中小分子量的蛋白質(zhì)(以白蛋白為主,并有少量的小分子蛋白)從尿中排出,而大分子量蛋白質(zhì)(如IgA,IgG等)排出較少,此種蛋白尿稱為選擇性蛋白尿。

推薦閱讀:

2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)視頻課程

強化集結(jié)號!公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年易錯試題精解(14科60題)

2020公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公共衛(wèi)生綜合視頻課合集!

以上關(guān)于“公衛(wèi)醫(yī)師試題:原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)是什么?”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多模擬試題、免費視頻請點擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師欄目!

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 直播公告
    秦楓 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-衛(wèi)生毒理學(xué) 免費試聽
    免費資料
    公衛(wèi)醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎機會
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進(jìn)行計算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看