2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第35期：

【衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)】

比較三種抗癌藥物對小白鼠肉瘤的抑瘤效果，先將15只染有肉瘤的小白鼠按體重大小配成5個區(qū)組，每個區(qū)組內(nèi)3只小白鼠隨機接受三種抗癌藥物，以肉瘤的重量為指標，試驗結(jié)果如下表，問三種不同藥物的抑瘤效果有誤無差別。若算出SS總=0.5328，SS處理=0.2280，SS區(qū)組=0.2284，則下列選項錯誤的是

A.SS誤差=0.5328-0.2280-0.2284=0.0764

B.SS總的自由度為14

C.SS誤差的自由度為7

D.MS處理=0.1140

E.MS區(qū)組=0.0571

【答案】C

【答案解析】處理組自由度v處理=處理組數(shù)-1，即k-1=3-1=2；

配伍組自由度v區(qū)組=配伍組數(shù)-1，即b-1=5-1=4；

總的自由度v總=總例數(shù)-1，即N-1=15-1=14；（B正確）

SS誤差的自由度v誤差=v總-v區(qū)組-v處理=14-2-4=8（C錯誤）

SS誤差=SS總-SS區(qū)組-SS處理（A正確）

MS處理=SS處理/v處理（D正確）

MS區(qū)組=SS區(qū)組/v區(qū)組（E正確）

所以答案選擇C。

【衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)】

2014年某地年初人口190萬，年末人口210萬，年內(nèi)共報告400例乳腺癌新發(fā)病例，2014年初當?shù)厝橄侔┎』颊吖灿?600人，年末統(tǒng)計因乳腺癌死亡200例。

2014年初乳腺癌患病率（1/10萬）是

A.180.0

B.189.5

C.171.4

D.400.0

E.280.9

【答案】B

【答案解析】年初乳腺癌患病率為年初的患病人數(shù)比上年初的人口數(shù)。

即年初乳腺癌患病率=3600/190萬×10萬/10萬=189.5/10萬。

【衛(wèi)生法規(guī)】

下列各項中屬于劣藥的是

A.變質(zhì)的

B.被污染的

C.所標明的適應(yīng)證超出規(guī)定范圍的

D.擅自添加防腐劑的

E.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的

【答案】D

【答案解析】國家禁止生產(chǎn)（包括配制）、銷售劣藥。劣藥，是指藥品成分含量不符合國家藥品標準規(guī)定的藥品。有下列情形之一的藥品，按劣藥論處：①未標明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生產(chǎn)批號的；③超過有效期的；④直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的；⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；⑥其他不符合藥品標準規(guī)定的。

【衛(wèi)生法規(guī)】

一位男童，性格內(nèi)向，自4歲起咬指甲，現(xiàn)已8歲仍有遺尿現(xiàn)象，學(xué)習(xí)成績一般，近兩個月出現(xiàn)口吃。該兒童最可能的問題是

A.弱智

B.有泌尿系統(tǒng)疾病

C.貧血

D.心理衛(wèi)生問題

E.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

【答案】D

【答案解析】啃咬指甲、遺尿、口吃等表現(xiàn)是兒童時期常見一類心理衛(wèi)生問題。這些表現(xiàn)可以在嬰幼兒期出現(xiàn)，一般如果在5歲以后仍然持續(xù)存在，就要予以重視，給予必要的心理輔導(dǎo)與矯治。兒童心理性問題的產(chǎn)生不僅與兒童自身神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有關(guān)，還與其生活習(xí)慣的培養(yǎng)、生活環(huán)境狀況等因素有關(guān)。如果選擇A或E答案，顯然是在心理衛(wèi)生問題與智力低下、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的概念理解上存在混淆。如果是弱智，它的學(xué)習(xí)成績應(yīng)該很差。

2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第35期

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