公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》2021年第49期

【流行病學】

進行暴發(fā)調(diào)查時的首要工作是

A.計算各種罹患率

B.形成病因假設并檢驗假設

C.核實診斷

D.撲滅疫情

E.制定防治措施

【正確答案】 C

【答案解析】核實診斷是其他所有工作的前提，只有對疾病的暴發(fā)確定了，其他工作才有意義?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【流行病學】

關(guān)于傳染的概念，下列哪項是錯誤的

A.傳染也稱感染

B.感染病原體后是否發(fā)病，主要取決于病原體的特性

C.感染病原體后是否發(fā)病，主要取決于人體的抗病能力

D.傳染病是傳染或感染過程中的表現(xiàn)形式之一，感染病原體后不一定都發(fā)病

E.構(gòu)成傳染過程必需具備病原體，人體及環(huán)境三個因素

【正確答案】B

【答案解析】感染病原體后是否發(fā)病，主要取決于人體的抗病能力?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【生理學】

某患者血沉增快，若將該患者的紅細胞置于正常人血漿中，則其血沉速度將

A. 正常

B. 下降

C. 增快

D. 先加快后下降

E. 先下降后加快

【正確答案】A

【答案解析】決定紅細胞沉降速度的因素是血漿成分的改變，而不是紅細胞本身。紅細胞的比重大于血漿，在經(jīng)過抗凝處理的血液中紅細胞可緩慢下沉。紅細胞沉降的速度緩慢，表明紅細胞能相對穩(wěn)定地懸浮于血漿中，稱為紅細胞懸浮穩(wěn)定性。通常將抗凝血靜置后紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞的沉降速度，稱為紅細胞沉降率。正常情況下，紅細胞因胞膜表現(xiàn)的唾液酸而帶負電荷，彼此排斥間距約為25nm。紅細胞能相對穩(wěn)定地懸浮于血漿中，是因為紅細胞與血漿之間的摩擦阻礙了紅細胞的下沉。在某些疾病狀態(tài)時，血漿中纖維蛋白原、球蛋白及膽固醇的含量增高時，纖維蛋白原、球蛋白帶有正電荷，可加速紅細胞的疊連，疊連后的紅細胞總體積不變，但和血漿接觸產(chǎn)生摩擦的有效面積減少了，與血漿的摩擦力相應減少，故沉降速度加快。膽固醇和甘油三酯對紅細胞疊連有促進作用。白蛋白帶有負電荷，使紅細胞不易疊連，卵磷脂對紅細胞疊連有抑制作用。紅細胞直徑越大，血沉越快，球形紅細胞不易聚集成緡錢狀，使血沉減慢?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【生理學】

甲狀腺激素對下列哪個器官的發(fā)育最為重要

A.肝和腎

B.腎和心

C.骨和腦

D.肝和腦

E.心和腦

【正確答案】C

【答案解析】甲狀腺激素是一種廣泛影響機體代謝和各器官生理活動的激素，對于骨骼和腦的生長發(fā)育尤為重要，如果幼年甲狀腺激素缺乏，則首先表現(xiàn)骨和腦發(fā)育的不完善而出現(xiàn)呆小癥，所以，該題的正確答案為C?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

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