2O16年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第14期：

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

不能經(jīng)垂直傳播的病毒是

A. 風(fēng)疹病毒

B. 巨細(xì)胞病毒

C. 乙型肝炎病毒

D. 人免疫缺陷病毒

E. 脊髓灰質(zhì)炎病毒

【答案】E

【答案解析】脊髓灰質(zhì)炎病毒是引起脊髓灰質(zhì)炎的病毒。該疾病傳播廣泛，是一種急性傳染病。病毒常侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，損害脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞，導(dǎo)致肢體松弛性麻痹，多見于兒童，故又名小兒麻痹癥。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

在細(xì)菌生長(zhǎng)過程中，細(xì)菌生長(zhǎng)最快，生物學(xué)性狀最典型的階段是

A. 遲緩期

B. 對(duì)數(shù)期

C. 減數(shù)期

D. 穩(wěn)定期

E. 衰退期

【答案】B

【答案解析】細(xì)菌的群體生長(zhǎng)繁殖規(guī)律即“生長(zhǎng)曲線”，包括遲緩期、對(duì)數(shù)期（或稱指數(shù)期）、穩(wěn)定期和衰亡期四個(gè)期。對(duì)數(shù)期在培養(yǎng)后8～18小時(shí)，其細(xì)菌繁殖最快、代謝活躍，細(xì)菌形態(tài)、染色、生物活性都很典型，對(duì)外界環(huán)境因素的作用十分敏感，研究細(xì)菌的生物學(xué)性狀以此期細(xì)菌為最好。

【臨床綜合】

2型糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)是

A. HbAlc＜5.0%

B. HbAlc＜5.5%

C. HbAlc＜6.0%

D. HbAlc＜6.5%

E. HbAlc＜7.0%

【答案】D

【答案解析】根據(jù)2007年發(fā)布的《中國(guó)2型糖尿病治療指南》，我國(guó)采用HbAlc＜6.5%作為2型糖尿病的控制目標(biāo)。

【臨床綜合】

原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退鑒別診斷中最具意義的臨床表現(xiàn)應(yīng)為

A. 低血糖

B. 低血壓

C. 食欲明顯減退

D. 極度乏力

E. 皮膚色素沉著

【答案】E

【答案解析】皮膚黏膜色素沉著是慢性原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)減退癥特征性的表現(xiàn)。色素沉著分布是全身性的，但以暴露部位及易摩擦的部位更明顯如臉部、手部、掌紋、乳暈、甲床、足背、瘢痕和束腰帶的部位；在色素沉著的皮膚常常間有白斑點(diǎn)。齒齦、舌表面和頰黏膜也常常有明顯的色素沉著。繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)減退癥患者的膚色比較蒼白。

2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第14期（word版下載）