提示：患者經治療（連續(xù)3天青霉素治療）后，第四天復診，巴氏腺膿腫已完全消退無留疤痕，也無壓痛，但陰道仍有微痛及發(fā)癢感，白帶仍較多，且過有少許分泌物。血常規(guī)已正常。余項培養(yǎng)結果未報。經詳細詢問，醫(yī)學教|育網搜集整理患者否認在治療期間有不潔性交史。

提問：根據目前病情，最好選擇哪種處理方法？

A.因原因未明，故待培養(yǎng)結果全部報告后再作治療

B.告誡病人治療期間不要飲酒、吃辣椒和性交

C.應用對淋菌和非淋菌性陰道炎都有效的抗生素繼續(xù)治療

D.加大青霉素劑量，繼續(xù)堅持治療一周

E.由于有霉菌感染的可能性，從防治出發(fā)應用酮康唑0.29，每日4次，連服7天

F.注意多休息、多飲水

G.陰道沖洗后坐盆

H.He—Ne激光治療

I.冷凍治療

答案：C

解題思路：此問關鍵抓住“最好”兩字，而不是可以選擇哪種方法。第1項等待結果報告后，再做處理，這樣會延誤病情，即使可以“等待”也并非“最好選擇”。而第4項加大青霉素劑量，繼續(xù)用藥一周是不對的。因為若該藥對淋菌有效，已連續(xù)按足量用了3天，亦已達目的，若無效再用下去，也是療效不顯，更不必說是“最好選擇”了。所以第1、4項是錯誤答案。第5項有霉菌可能，即為防治而應用酮康唑治療，顯然不合理，也是不對的。至于第7、8、9項沖洗后坐盆、激光、冷凍等治療，無論是淋病、非淋菌性陰道炎，只是輔助治療，并非最好選擇。而第2、6項是在治療性病中醫(yī)師告誡病人的常規(guī)方法，對治療性病是有好處的，因此選了不算錯，但本題意在最好選擇，所以不選也是可以的，可作無效答案處理。至此，根據該病人目前情況，最好選擇應是第3項方法。因為導致癥狀未完全消失的原因中，可能性最大或主要的是NGU存在和淋病尚未徹底治愈，因此用對淋菌和非淋菌性陰道炎都有效的抗生素是最好的。